二硫键的打开 D.氨基酸组成的改变 E.氨基酸排列顺序的改变 61．结构中含有2 个手性碳的药物是： A.氯霉素 B.青霉素 C.普萘洛尔 D.头孢氨苄 E.普鲁卡因 62．药品与非药品、内服药与外用药： A.不需进行区分 B.不应陈列。如因需要必须陈列时，只能陈列代用品或空包装 C.应分柜摆放 D.应分开存放 E.应集中存放于拆零专柜，并保留原包装的标签 第12页共18页 63．《药品不良反应报告和监测管理办法》 低血糖症 D.胰岛素抵抗 E.反应性高血糖 77．防止青霉素过敏反应措施正确的有： A.询问过病史、药物过敏史和家族过敏史 B.做皮肤过敏过程 C.注射液临时配制 D.避免饥饿时用药 E.避免滥用和局部用药 78．下列关于眼膏剂的叙述正确的是： A.眼膏剂是指药物与适宜基质制成的无菌眼用半固体制剂 B.应均匀、细腻，无刺激性，易涂布于眼部 C.用于眼部手术或创伤的眼膏剂应绝对无菌，可加适量抑菌剂 应在名片或胸卡上明示其职称、社会职务，积极为患者提供咨询服务 E.执业药师不可利用新闻媒介或其他手段夸大自己专业能力 三、判断题 91．β1 受体作用于肌肉。 92．药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反 应。 第18页共18页 93．幽门螺旋杆菌阳性的萎缩性胃炎患者宜选用质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林+克 拉霉素，14 天。 94．老年人应用利血平可引起大汗淋漓甚至发生虚脱。

B、孟鲁司特 C、多索茶碱 D、布地奈德 2、可用于各种哮喘及急性心功能不全的药物是 A、二丙酸倍氯米松 B、可待因 C、沙丁胺醇 D、氨茶碱 3、能减少急性发作频率的治疗哮喘三联用药是 A、吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂+白三 烯受体阻断剂 B、吸入性糖皮质激素+长效β2受体 激动剂+长效M 胆碱受体阻断剂 C、吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂+短效 M 胆碱受体阻断剂 C、沙丁胺醇吸入 D、异丙肾上腺素吸入 11、属于长效β2受体激动剂的是 A、特布他林 B、福莫特罗 C、异丙托溴铵 D、噻托溴铵 12、尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗的 用药方案是 A、沙丁胺醇+茶碱 B、布地奈德+特布他林 C、布地奈德+沙美特罗 D、孟鲁司特+沙丁胺醇 13、兴奋β2受体，解除支气管痉挛的药物是 A、二丙酸倍氯米松 B、色甘酸钠 D、白三烯受体阻断剂 答案部分 一、A 1、 【正确答案】 C【答案解析】 磷酸二酯酶抑制剂 中的茶碱类药物，曾经作为哮喘治疗的一线用药。 近年来，由于茶碱类药不良反应比较多，中毒浓度 与治疗浓度比较接近，安全指数小，个体差异比较 大，与许多药物存在不良的相互作用，现在已降为 二线用药。 【该题针对“作用于呼吸系统的药物”知识点进行 考核】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 氨茶碱用于支气管哮喘、喘息性支

12、以下哪项可能不是司来吉兰引起的临床表现 A、焦虑 B、失眠 C、幻觉 D、嗜睡 13、以下关于阿扑吗啡描述不正确的是 A、有肾功能损害 B、长期用药导致QT 间期缩短 C、可导致精神症状 D、为多巴胺受体激动剂 14、左旋多巴的重要辅助用药 A、卡比多巴 B、苯海索 C、溴隐亭 D、金刚烷胺 二、X 1、对苯海索的叙述，哪几项是正确的 A、阻断中枢胆碱受体 B、对帕金森病疗效不如左旋多巴 D、共济失调 答案部分 一、A 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 苯海索确切的作用方式尚不明确， 一般认为可部分阻滞中枢（纹状体）的胆碱受体， 以助基底节的胆碱与多巴胺的功能获得平衡。用药 后流涎可减少，平滑肌可松弛。帕金森病症状及药 物诱发的锥体外系症状可缓解，但迟发性多动症不 会减轻，用抗胆碱药后反会加重。此外苯海索对平 滑肌有直接抗痉挛作用，小量时可有抑制中枢神经 系统作用，大量则引起脑兴奋。 酶抑制剂。不易透过血脑屏障，与左旋多巴合用时， 仅抑制外周多巴脱羧酶的活性，减少多巴胺在外周 组织的生成，减轻其外周不良反应，进而使进入中 枢的左旋多巴增多，提高脑内多巴胺的浓度，增强 左旋多巴的疗效，所以是左旋多巴的重要辅助用药。 卡比多巴单用无效，临床上通常将卡比多巴与左旋 多巴按比例配伍制成复方制剂。 【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】 二、X 1、 【正确答案】 ABD 【答案解析】 苯海索为中枢抗胆碱抗帕金森病药，

核】 7、 【正确答案】 D 【答案解析】 留钾利尿剂的典型不良反应：十分 常见高钾血症，尤其是单独用药、进食高钾饮食、 与钾剂或含钾药如青霉素钾等合用以及存在肾功能 损害、少尿、无尿时。即使与噻嗪类利尿剂合用， 高钾血症的发生率仍可达8.6%～26%，且常以心 律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾 和心电图。少见低钠血症，单独应用时少见，与其 他利尿剂合用时发生率增高。长期服用可致男性乳 管上皮细胞钠离子通道抑制剂，主要作用于远曲小 管远端和集合管，高钾血症十分常见。 【该题针对“利尿药和脱水药”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 BCD 【答案解析】 留钾利尿剂的典型不良反应：十分 常见高钾血症，尤其是单独用药、进食高钾饮食、 与钾剂或含钾药如青霉素钾等合用以及存在肾功能 损害、少尿、无尿时。螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛 利均属于留钾利尿剂。 【该题针对“利尿药和脱水药”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 保钾利尿药；所以两组合用可以增强利尿并减少K 的丢失。 【该题针对“利尿药和脱水药”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 ABCD 【答案解析】 考查重点是利尿药的降压作用机制。 噻嗪类利尿药用药初期降压作用可能是通过排钠利 尿，减少细胞外液和血容量，导致心输出量减少而 降低血压；长期降压作用可能是通过排钠降低平滑 肌细胞内Na+浓度；使Na+-Ca2+交换降低，细胞 内Ca2+浓度降低，从而使血管平滑肌对去甲肾上

接触药品；不要把鼻孔 凑到容器口 闻药品(特别是气体)的气味；不得 尝任何药 品的味道。(闻气体气味的方法：把瓶塞打开，用手在瓶口稍微 扇动 ，让少量气体飘到鼻孔) 2．节约原则：应严格按照实验规定的用量取用药品。如果没有说明用量，一般应该按最少量取用，即液 体取 1~2 mL ，固体只需 盖满试管底部 即可。 3．剩余药品处理原则：实验室剩余药品既不能 放回原瓶 ，也不要 随意丢弃 洗涤实验用过的试管时，每次注入 试管的水，振荡后倒掉 【答】B 【详解】加热液体时，液体体积不超过试管容积的 ，该选项说法正确； B 酒精灯内的酒精含量不能超过酒精灯容积的 ，该选项说法不正确； 取用药品要遵循节约原则，取用液体时，若没有说明用量，液体一般取1~2 mL，该选项说法正确； D 洗涤试管时，每次注入 试管的水，振荡后倒掉，重复几次，该选项说法正确， 故选B。 【典例3】(湖南省 接触药品；不要把鼻孔 凑到容器口 闻药品(特别是气体)的气味；不得 尝任何药 品的味道。(闻气体气味的方法：把瓶塞打开，用手在瓶口稍微 扇动 ，让少量气体飘到鼻孔) 2．节约原则：应严格按照实验规定的用量取用药品。如果没有说明用量，一般应该按最少量取用，即液 体取 1 ～ 2 mL ，固体只需 盖满试管底部 即可。 3．剩余药品处理原则：实验室剩余药品既不能 放回原瓶 ，也不要 随意丢弃

【解析】磺胺类药物是人工合成的抗菌药，具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食 等优点。磺胺类药易产生耐药性，在肝内的代谢产物--乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出结晶，引起肾 的毒性，因此用药时应该严格掌握剂量、时间，同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心 ，呕吐，食欲不振等症状，故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。 2.合成胆固醇的最主要场所是（ ）。 A.胃 B.肝 参考答案：C 【解析】我国儿科用药剂量多采用按体重、体表面积两种方法计算。某些药物已有规定的儿科剂量，应 用时则不提倡以估算方法计算。按照体重计算药量是西医最常用、最基本的计算方法。可以计算出每天或每 次需要用量：每日/(次)剂量=体重(kg)×每千克体重需要量。年龄愈大，每千克体重剂量相对稍大；年长儿 按体重计算剂量超过成人剂量时，以成人剂量为限。 9.下列不良反应中，多发生在长期用药后，潜伏期长，没有明确的时间关系，难以预测的是（ 参考答案：A 【解析】不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关 的有害反应。根据药品不良反应与药理作用的关系，药品不良反应一般分为三类：①A型不良反应又称为剂量 相关性不良反应；②B型不良反应与药品本身的药理作用无关，一般发生率较低但死亡率较高，有时皮肤试验 阴性也会发生，如青霉素的过敏反应等；③C型不良反应发生率高，用药史复杂或不全，非特异性(指药品 )，没有明确

70．根据《药品经营质量管理规范》，关于药品储存与养护要求的说法，正确的是： 第13页共17页 A.不同批号的药品必须分库存放 B.中药材与中药饮片必须分库存放 C.药品与非药品必须分库存放 D.外用药与其他药品必须分库存放 E.中成药与西药必须分库存放 二、多选题 71．地高辛用于慢性充血性心功能不全的作用机制包括： A.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP 酶 B.增加心肌细胞中的K+ 临床上应用较广 E.可引起视物模糊、便秘、尿潴留等 第14页共17页 75．肝素可用于： A.脑血栓 B.缺血性心脏病 C.弥漫性血管内凝血早期 D.体外抗凝 E.作为心肌梗死的辅助用药 76．某男性糖尿病患者， 年龄68 岁， 肝功能和肾功能均不良， 可使用以下哪些药物： A.甲苯磺丁脲 B.格列本脲 C.瑞格列奈 D.二甲双胍 E.阿卡波糖 77．影响蛋白质合成的抗肿瘤药有： 主要用于伤寒，斑疹伤寒，副伤寒等 E.长期多次应用可引起骨髓造血系统损伤，产生再生障碍性贫血 87．下列哪些属于药品说明书中“用法用量”项下包括的内容： A.应详细说明用药过量造成的后果 B.应详细列出口服、皮下注射、外用等用药途径 C.应准确标明药物剂量，分清儿童、成人、老龄患者的用量 D.需要饭前、饭后、清晨、睡前服用者，应详细说明 E.应详细列出药物成分或含量 88．药品生产企业、药品批发企业销售药品时，应当提供：

表示 D.某药的V 比该药的实际分布容积小，则提示该药主要与血管外的组织结合 3． 以下对合理用药的说法错误的是： A.合理用药的含义包括安全、有效、经济、适量的用药 B.病人的依赖性与药物使用是否方便、不良反应轻重因素有关 C.合理用药的意义和目的就是要充分发挥药物的作用 D.用药是指病人服用药物的过程 4． 弱碱性药物： A.在酸性环境中易跨膜转运 B.在胃中易于吸收 C.酸化尿液时易被重吸收 A.镇痛作用比吗啡强 B.成瘾性比吗啡弱 C.无呼吸抑制作用 D.显效快作用时间长 56．治疗风湿性关节炎宜选用药物： A.别嘌醇 B.奎尼丁 C.美沙酮 D.吲哚美辛 57．下列选项中， 既是局部麻醉药， 又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室 性心律失常的常用药物是： A.维拉帕米 B.普鲁卡因 C.利多卡因 D.苯巴比妥 58．通过阻断AT1 受体而用于治疗各型高血压的药物是： 上午7～9 点 C.下午3～5 点 D.下午7～9 点 第10页共67页 70．下列不属于降血糖药的是： A.罗格列酮 B.保泰松 C.二甲双胍 D.阿卡波糖 71．下列哪项不是抗菌药物联合用药的目的： A.扩大抗菌谱 B.增强抗菌力 C.减少耐药菌的出现 D.延长作用时间 72．革兰阳性菌细胞壁的特点是： A.较疏松 B.含多层肽聚糖 C.有脂多糖 D.有脂蛋白 73．肾功能不良病人患绿脓杆菌感染可选用：

在一定范围内剂量越大.作用越强 B.对不同个体，用量相同，作用不一定相同 C.在小儿应用时，药量只需不超过一般成人药量的一半即可 D.用于女性时.效应可能与男性有区别 参考答案：C 【解析】我国儿科用药剂量多采用按体重、体表面积两种方法计算。某些药物已有规定的儿科剂量，应 用时则不提倡以估算方法计算。按照体重计算药量是西医最常用、最基本的计算方法。可以计算出每天或每 次需要用量：每日(次)剂量=体 某些药物的剂量过大或药物在体内蓄积过多时会对机体产生危害性反应，如肝功能损害、致突变、致癌等 ，这些属于药物不良反应中的( )。 A.毒性反应 B.停药反应 C.变态反应 D.特异质反应 参考答案：A 【解析】毒性反应是由于用药剂量过大，用药时间过长或机体对药物敏感性过高而产生的危害性反应。 9.反射弧的基本组成部分中，( )的功能是将传入的神经冲动进行分析综合，并发出运动信息。 A.感受器 B.效应器 C.神经中枢 D.传出神经 【解析】磺胺类药物是人工合成的抗菌药，具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食 等优点。磺胺类药易产生耐药性，在肝内的代谢产物——乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出结晶，引起 肾的毒性，因此用药时应该严格掌握剂量、时间，同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心 、呕吐、食欲不振等症状，故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。 54.《传染病防治法》规定，在传染病暴发、流行时，

5、对四环素不正确的描述是 A、可由乳汁分泌，使用时应暂停哺乳 B、为维持血药浓度，应该长期静脉给药 C、可以用于治疗回归热和霍乱 D、治疗布鲁菌病时需与氨基糖苷类合用 6、有关青霉素的用药注意事项，说法错误的是 A、口服青霉素类可不必做皮试 B、一旦发生过敏性休克，首选肾上腺素抢救 C、对繁殖期细菌作用明显，对静止期细菌影响较 小 D、肾功能正常时，青霉素最有效的给药方法是 性腹泻等，严重时患者难以耐受；红霉素、依托红 霉素可出现肝毒性，常见在用药后10 日出现肝肿 大、腹痛、阻塞性黄疸、肝脏转氨酶AST 及ALT 升高等。静脉滴注速度过快可发生心脏毒性，表现 为心电图复极异常、心律失常、Q-T 间期延长及尖 端扭转型室性心动过速，甚至可发生晕厥或猝死。 老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生以 耳蜗神经损害的耳聋、耳鸣多见，前庭功能亦可受 损，常发生于用药后1～2 周。 【该题针对“抗生素”知识点进行考核】