医学基础知识-招聘试题-模拟题-2023.pdf

卫生系统招聘《医学基础知识》试题（网友回忆版）八 单项选择题 1.磺胺类抗菌药口服可引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，可减轻此反应的服药方法是（ ）。 A.餐前服或同服氯化铵 B.餐后服或同服氯化铵 C.餐前服或同服碳酸氢钠 D.餐后服或同服碳酸氢钠 参考答案：D 【解析】磺胺类药物是人工合成的抗菌药，具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食 等优点。磺胺类药易产生耐药性，在肝内的代谢产物--乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出结晶，引起肾 的毒性，因此用药时应该严格掌握剂量、时间，同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心 ，呕吐，食欲不振等症状，故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。 2.合成胆固醇的最主要场所是（ ）。 A.胃 B.肝 C.肠 D.肾 参考答案：B 【解析】除脑组织和成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，肝脏的合成能力最强，占总量的 3/4以上，其次是小肠黏膜细胞。乙酰CoA是起始原料，需ATP供能和NADPH供氢。合成酶系存在于胞液和内质 网。 3.王某，男，10岁，突发性呼吸困难伴窒息感，胸闷，咳痰，呼吸30次/分，呼气声显著延长，双肺满布哮鸣 音，则王某最可能是（ ）。 A.心源性哮喘 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.急性支气管炎 参考答案：B 【解析】支气管哮喘发作期伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。发作期胸部呈过度充气 状态，胸廓膨隆，叩诊呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音，呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸 费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。 4.示指远端出血时，最简单方便的止血方法是（ ）。 A.压迫示指根部前.后面 B.于腕部压迫桡动脉 C.于肘窝处压迫肱动脉 D.压迫示指根部两侧 参考答案：D 【解析】指压指(趾)动脉止血法属于四肢指压动脉止血法的一种，适用于手指、脚趾大出血，具体方法 为用拇指和示指分别压迫指(趾)两侧的指(趾)动脉，阻断血流。 5.发热刚开始时，病人多会感觉发冷，甚至伴有寒战，其原因在于（ ）。 A.体温调定点上移 1 C.产热量不足 D.散热量不足 参考答案：A 【解析】由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)，称为发热，在正常 情况下，人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少，则出现发热。发热包括 三个阶段：①体温上升期产热＞散热，患者畏寒，皮肤苍白、无汗，体温上升方式有骤升和渐升；②发热持 续期产热和散热在较高水平上趋于平衡，患者皮肤潮红而灼热，呼吸和脉搏加快；③退热期散热增加而产热 趋于正常，患者大量出汗，皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。 6.血压是重要的生命体征，测量血压时，一般要求被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下 在有靠背的椅子安静休息至少（ ）。 A.2分钟 B.3分钟 C.4分钟 D.5分钟 参考答案：D 【解析】正确测量血压需注意：①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和 电子血压计亦常用，血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3，如果袖 带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低；②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适 当的环境里休息5～10min，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖 啡后测压。 7.合理膳食要求午餐一般占全天能量摄入的（ ）。 A.20%～25% B.25%～30% C.30%～35% D.35%～40% 参考答案：D 【解析】合理膳食是指一日三餐所提供的营养必须满足人体的生长、发育和各种生理、体力活动的需要 。合理的饮食充足的营养，能提高一代人的健康水平，预防多种疾病的发生发展，延长寿命，提高民族素质 。要达到热量平衡，蛋白质、脂肪与碳水化合物三种营养成分，需按合理的比例1:1:4.5摄取。每日早、午、 晚餐的热量分配为占总热量30%、40%、30%。 8.关于同一药物的说法，错误的是（ ）。 A.在一定范围内剂量越大.作用越强 B.对不同个体，用量相同，作用不一定相同 C.在小儿应用时，药量只需不超过一般成人药量的一半即可 D.用于女性时，效应可能与男性有区别 参考答案：C 【解析】我国儿科用药剂量多采用按体重、体表面积两种方法计算。某些药物已有规定的儿科剂量，应 用时则不提倡以估算方法计算。按照体重计算药量是西医最常用、最基本的计算方法。可以计算出每天或每 次需要用量：每日/(次)剂量=体重(kg)×每千克体重需要量。年龄愈大，每千克体重剂量相对稍大；年长儿 按体重计算剂量超过成人剂量时，以成人剂量为限。 9.下列不良反应中，多发生在长期用药后，潜伏期长，没有明确的时间关系，难以预测的是（ ）。 A.C型不良反应 2 B.变态反应 C.停药综合征 D.毒性反应 参考答案：A 【解析】不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关 的有害反应。根据药品不良反应与药理作用的关系，药品不良反应一般分为三类：①A型不良反应又称为剂量 相关性不良反应；②B型不良反应与药品本身的药理作用无关，一般发生率较低但死亡率较高，有时皮肤试验 阴性也会发生，如青霉素的过敏反应等；③C型不良反应发生率高，用药史复杂或不全，非特异性(指药品 )，没有明确的时间关系，潜伏期较长。有些发生机制尚在探讨中。 10.对肾功能低下者，用药时主要考虑（ ）。 A.药物在肝的转化 B.药物与血浆蛋白的结合率 C.胃肠对药物的吸收 D.药物自肾脏的转运 参考答案：D 【解析】肾功能低下者用药原则主要有以下六点：①要注意选用疗效佳、对肾功能影响小的药物；②用 经肾脏排泄的药时，一定要遵照医嘱服药，千万不要自作主张；③用药过程中出现不良反应时，应及时告诉 医生，及时减量或停用对肾脏功能有影响的那种药物；④需长期用药者，应经常到医院检测药物浓度；⑤注 意药物间的相互作用，以防止某种药物的疗效或副作用因其他药物的影响而发生变化；⑥在用药过程中应定 期检查肝、肾功能，同时细致观察自己原有疾病有无变化。 11.下列药物中，（ ）为治疗过敏性休克的首选药。 A.肾上腺素 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.酚妥拉明 参考答案：A 【解析】肾上腺素的一般作用是使心脏收缩力上升；心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩 小。在药物上，肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，或是哮喘时扩张气管。临床主要用于心脏骤停、支气 管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。 12.流行病学研究发现，人类迄今为止所发现的致死率最高的病毒是（ ）。 A.HIV B.SARS C.埃博拉病毒 D.乙型脑炎病毒 参考答案：C 【解析】埃博拉病毒又译作伊波拉病毒，是一种十分罕见的病毒，是一种能引起人类和灵长类动物产生 埃博拉出血热的烈性传染病病毒，生物安全等级为4级，有很高的死亡率，在50%至90%之间，致死原因主要为 中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。 13.具有抑制黄嘌呤氧化酶作用的是（ ）。 A.6-巯基嘌呤 B.阿糖胞苷 C.别嘌呤醇 3 D.甲氨蝶呤 参考答案：C 【解析】黄嘌呤氧化酶是一种专一性不高，既能催化次黄嘌呤生成黄嘌呤，进而生成尿酸，又能直接催 化黄嘌呤生成尿酸的酶。它是一种含钼的黄素蛋白，也能催化醛类的氧化反应，与多种疾病如痛风、肝炎等 密切相关。该酶抑制剂如5-甲酰尿嘧啶、重金属离子、咪唑等，临床上用作这些疾病的治疗药。别嘌醇是黄 嘌呤氧化酶抑制剂，它是通过抑制该酶的活性，减少次黄嘌呤、黄嘌呤合成尿酸，从而降低血尿酸水平。甲 氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氨叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细 胞的生长与繁殖。 14.血小板减少性紫癜出血的特点不包括（ ）。 A.同时有瘀点，紫癜和瘀斑 B.鼻出血 C.月经过少 D.血尿及黑便 参考答案：C 【解析】血小板减少性紫癜的特点是血小板显著减少，伴有皮肤黏膜紫癜，严重者可有其他部位出血如 鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等全身性出血症状，并发颅内出血是本 病主要的致死病因。 15.疑似输液而引起不良后果的，医患双方应该共同对现场实物进行封存和启封，如无其他特殊情况，应由 （ ）保管封存的现场实物。 A.医疗机构 B.患者 C.患者和医疗机构委托的第三方 D.医疗机构所在地的卫生行政部分 参考答案：A 【解析】我国《医疗事故处理条例》中第十七条规定：疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的 .医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的，应当由双方 共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输 血引起的不良后果.需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。 16.（ ）位于在髂骨窝内，是大肠的起始段。 A.盲肠 B.回肠 C.直肠 D.乙状结肠 参考答案：A 【解析】大肠是人体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段，成人大肠全长约1.5m，包括盲肠、阑 尾、结肠、直肠和肛管五部分。盲肠为大肠起始的膨大盲端，长约6～8cm，位于右髂窝内，向上通升结肠 ，向左连回肠。 17.由于（ ）位置表浅，缺乏静脉瓣，面部发生化脓性感染时，若处理不当，可导致颅内感染。 A.眼上静脉 B.贵要静脉 C.奇静脉 D.面静脉 4 参考答案：D 【解析】面静脉是颈内静脉在颅外的主要属支。面静脉在眼内眦处自内眦静脉，伴面动脉下行，至舌骨 平面汇入颈内静脉。通过内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相交通。面静脉在平口角以上的部分一般无静脉瓣 。故面部尤其是鼻根至两侧口角间的三角区(临床上称此区为危险三角)发生化脓性感染时，切忌挤压，以免 细菌经内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起颅内感染。 18.进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃的（ ）。 A.紧张性收缩 B.容受性收缩 C.紧张性舒张 D.容受性舒张 参考答案：D 【解析】胃的运动形式包括容受性舒张，紧张性收缩，蠕动三种。容受性舒张：是指进食时食物刺激口 腔，咽，食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体的舒张。紧张性收缩：是指胃壁平滑肌经常处于一定 程度的缓慢持续收缩状态。蠕动：是指由胃平滑肌按顺序收缩引起的一种向前推进的波动运动。 19.（ ）指刚能引起效应的最小药量。 A.最小有效量 B.半最大效应浓度 C.治疗量 D.极量 参考答案：A 【解析】按照剂量的大小把出现疗效的最小剂量称为“最小有效量”，把人体能够耐受而不致中毒的最 大剂量称为“极量”，极量是安全用药的极限。治疗量指用药介于最小有效量和极量之间，并能对机体产生 明显效应而不引起毒性反应的计量。半最大效应浓度即半效浓度，是指能产生50%最大效应的药物浓度。 20.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸，水牛背的原因是糖皮质激素（ ）。 A.影响糖类代谢 B.影响脂肪代谢 C.影响蛋白质代谢 D.参与应激反应 参考答案：B 【解析】糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪 和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质 激素可引起皮质功能亢进综合征：满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素使代 谢紊乱所致。 21.下列属于卡介苗接种的主要对象是（ ）。 A.结核性脑膜炎患者 B.结核菌试验阳性者 C.严重的结核病患者 D.新生婴幼儿 参考答案：D 【解析】卡介苗最早由法国科学家卡尔梅特和介朗研制成功的疫苗。即将有毒力的牛型结核分枝杆菌在 甘油胆汁马铃薯培养基上长期培养传代，得到减毒菌株，可用于预防结核菌感染。卡介苗是一种用来预防儿 童结核病的预防接种疫苗，接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。目前，世界上多数国家都已将卡介 5 苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病 ，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。 22.下列不属于功能性消化不良的是（ ）。 A.黑便 B.上腹部疼痛 C.上腹部烧灼感 D.餐后饱腹 参考答案：A 【解析】消化不良是指一组常见的症状包括上腹疼痛或不适(包括上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、恶心 呕吐以及难以描述的上腹部不适感等)。根据消化不良症状的病因，将消化不良分为器质性消化不良和功能性 消化不良。功能性消化不良的主要症状是上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀或早饱。 23.胸骨角是计数肋的重要标志，其两侧的肋切迹与第（ ）肋骨相连接。 A.1 B.2 C.3 D.4 参考答案：B 【解析】胸骨柄和胸骨体相接的地方有个向前突起的角叫胸骨角，是计数肋骨的重要标志，两侧平对第 二肋，第四胸椎的下缘正对胸骨角的水平。胸骨角还标志支气管分叉，心房上缘，和上下纵隔交界及相当于 第五胸椎的水平。两侧有锁切迹与锁骨相连结，柄外侧缘上接第1肋。柄与体连接处微向前突。 24.下列药物中，适用于治疗十二指肠溃疡的是（ ）。 A.阿托品 B.泼尼松 C.乙溴替丁 D.苯海拉明 参考答案：C 【解析】乙溴替丁又名依罗替丁，属于胃黏膜保护药，其作用于机体可减少胃酸分泌，消灭幽门螺旋杆 菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。 25.关于医院感染的预防和控制，下列说法错误的是（ ）。 A.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌 B.接触可能污染的物品或处理污物后.应进行手的清洁或消毒 C.连续使用中的氧气湿化瓶应每周更换灭菌水 D.使用中的消毒剂必须保持其有效浓度，并定期检测 参考答案：C 【解析】氧气湿化瓶主要用于医用中心供氧系统，供医疗单位急救给氧和缺氧病人作氧气吸入用.氧气吸 入器流量精确，使用方便、安全、是医院急诊室、病房、病人给氧治疗的必备器械。连续使用的氧气湿化瓶 应做到每天消毒。 26.下列喉软骨中，（ ）形似盾牌，为最大的喉软骨。 A.会厌软骨 B.环状软骨 C.勺状软骨 6 D.甲状软骨 参考答案：D 【解析】喉软骨构成喉的支架，包括单一的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。甲状软 骨是喉软骨中最大的一块，由两块前缘相互融合的近似四边形的软骨板组成，构成喉的前壁和侧壁。 27.正常情况下，尿液中可以检测出的物质是（ ）。 A.血红蛋白 B.尿酸 C.葡萄糖 D.胆红素 参考答案：B 【解析】尿液是从人体中排出的毒素，为液体，一般是黄色或无色。尿液的主要成分包括水、尿素、尿 酸、无机盐。胆红素是胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要 代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂 的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。正常尿液中不含胆红素，尿液中出 现胆红素常见于肝细胞性黄疸或梗阻性黄疸，与肝胆疾病有很大的联系。 28.缺血-再灌注损伤是（ ）。 A.缺血后恢复血流灌注引起的后果 B.缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤 C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载 D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤 参考答案：B 【解析】再灌注损伤指遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流(再灌注)后，组织损伤程度迅速增剧的情 况，又称缺血-再灌注损伤。 29.下列脂蛋白中，运输外源性甘油三酯的是（ ）。 A.乳糜微粒 B.低密度脂蛋白 C.中间密度脂蛋白 D.高密度脂蛋白 参考答案：A 【解析】乳糜微粒是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式，极低密度脂蛋白是运输内源性甘油三酯 的主要形式，低密度脂蛋白是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式，高密度脂蛋白的主要功能是参与胆固 醇的逆向转运。 30.对疑诊急性胆囊炎的病人进行体检时可能在（ ）发现阳性体征。 A.麦氏点 B.右肋弓与腹直肌外缘交界处 C.右肋脊点 D.脐周 参考答案：B 【解析】急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症：其典型临床特征为右上腹阵发性 绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处，胆囊点压痛提示胆囊病变。麦氏点 位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，此处压痛为阑尾病变的标志。右肋脊点压痛是肾脏病变的标志。 脐周疼痛常见于胃肠道疾病。 7 31.《传染病防治法》规定，在传染病暴发，流行时，当地人民政府可报上一级人民政府决定采取必要的紧急 措施，下列措施中，不符合法律规定的是（ ）。 A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集活动 B.停工、停业、停课 C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源 D.限制或不允许离开自家家门 参考答案：D 【解析】《传染病防治法》第四十二条规定：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组 织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以 采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业 、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者捕杀染疫野 生动物、家畜家禽：⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。 32.成人骨折后，骨的修复主要依靠（ ）。 A.骺软骨 B.骨膜.骨髓 C.骨细胞 D.骨密质 参考答案：B 【解析】骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程，即“基础多单元细胞”。基础多 细胞单元作用于骨膜，骨小梁表面以及皮质骨，替换旧骨生成新骨，其作用顺序为激活-吸收-形成。 33.一般正常人的体温在一天中的（ ）最低。 A.清晨5～9时 B.清晨2～6时 C.上午9～12时 D.午后1～6时 参考答案：B 【解析】体温是指机体内部的温度。在一昼夜之中，人体体温呈周期性波动。清晨2～6时体温最低，午 后1～6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。体温的这种昼夜周期性波动称为昼夜节律或日周期。 34.在某县从事母婴保健工作的医师陈某，违反《母婴保健法》规定，出具有关虚假医学证明而且情节严重 ，该县卫生局应依法给予陈某的处理是（ ）。 A.罚款 B.警告 C.取消执业资格 D.降职降薪 参考答案：C 【解析】《中华人民共和国母婴保健法实施办法》第五十八条规定：从事母婴保健专项技术服务工作和 医学技术鉴定的人员出具虚假医学证明文件或违反《母婴保健法》规定进行胎儿性别鉴定的，由所在的医疗 保健机构或卫生行政部门根据情节给予行政处分：有下列情形之一的，由卫生行政部门取消其执业资格 ：①出具虚假医学证明或违法进行胎儿性别鉴定经制止仍不改正的；②出具虚假医学证明给当事人造成严重 后果的；③违法进行胎儿性别鉴定给当事人身心造成严重伤害的。 35.在安静状态下，我国健康青年人的收缩压为（ ）mmHg。 8 A.60～80 B.90～100 C.120～140 D.100～120 参考答案：D 【解析】我国健康青年人在安静状态时收缩压为100～120mmHg，舒张压为60～80mmHg，脉压差为 30～40mmHg 36.下列不符合炎症性增生的描述的是（ ）。 A.具有抗损伤的作用 B.具有修复功能 C.增生是无休止的.没有限度 D.可引起实质增生 参考答案：C 【解析】具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。炎症的基本病理变化通常概括 为局部组织的变质、渗