2、炎症最常见的原因是 A、物理性因子 B、化学性因子 C、免疫反应 D、生物性因子 3、炎症的基本病理变化是 A、组织、细胞的变性坏死 B、组织的炎性充血和水肿 C、红、肿、热、痛、功能障碍 D、病变组织变质、 渗出、增生 4、以变质为主的炎症，实质细胞的主要变化是 A、增生和变性 B、变性和坏死 C、坏死和萎缩 D、增生和再生 5、急性炎症时组织变红的主要原因是 C、炎区微循环内血量增多 D、炎区小血管破裂 7、急性炎症过程中，下列哪 种变化最先发生 A、静脉性充血 B、动脉性充血 C、细动脉痉挛 D、白细胞附壁 8、炎症细胞自血管内游出，在组织内做定向运动 的现象称 A、炎性浸润 B、炎性渗出 C、炎性漏出 D、趋化作用 9、下列哪项病理变化最支持炎症的诊断 A、细胞变性坏死 B、毛细血管扩张充血 C、白细胞渗出 ①炎症的基本病理变化为变质、渗 出和增生。②组织细胞的变性坏死属于变质范畴， 组织的炎性充血水肿属于渗出范畴，都只是炎症的 基本病理变化之一。③红、肿、热、痛、功能障碍 为炎症的局部表现。周围血液中白细胞增多，为炎 症的全身表现。炎区白细胞浸润，为炎症最重要的 特征。 【该题针对“炎症”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 B 【答案解析】 ①以变质为主的炎症，实质细胞常 出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、凋亡、

溃疡，底部 平坦，边界清楚，胃黏膜苍白、粗糙、皱襞稀疏。 其胃黏膜病理检查不可能出现的是 A、主细胞减少 B、肠上皮化生 C、壁细胞数量增多 D、淋巴细胞浸润 2、慢性浅表性胃炎的病理变化是 A、胃黏膜内多量中性粒细胞浸润 B、胃黏膜内多量淋巴细胞浸润 C、胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生 D、被覆上皮增生导致胃黏膜增厚 3、慢性胃溃疡最常见的并发症是 A、穿孔 B、出血 D、化脓性炎症 6、急性普通型肝炎主要变化是 A、肝细胞变性 B、肝细胞坏死 C、黄疸为主 D、无黄疸 7、男，46 岁。腹胀、尿黄1 个月。反复肝功能异 常10 余年。查体：面色晦暗，巩膜黄染，肝掌及 蜘蛛痣（+），移动性浊音（+）。实验室检查： ALT 180U/L，TBil 37μmol/L，PTA 60%。肝脏 最可能的病理变化是 A、肝细胞水肿，纤维结缔组织增生 C、胃窦部小弯侧 D、胃窦部大弯侧 2、能引起慢性肝炎的肝炎病毒有 A、甲型肝炎病毒 B、乙型肝炎病毒 C、丙型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 D、戊型肝炎病毒 3、病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有 A、胞浆疏松化 B、气球样变 C、嗜酸性坏死 D、溶解坏死 4、毛玻璃样肝细胞的特点是 A、胞浆内含淀粉样物质 B、胞浆内含HBsAg 阳性物质 C、胞浆内不透明似玻璃样

产生机制:K+外流形成的平衡电位 定义:阈下刺激产生的微弱电变化 局部电位 等级性:与刺激强度成正比 (三)生物电和产生机制 特征 可以总和:时间和空间总和 电紧张扩布:影响附近膜电位 定义:阈上刺激产生的快速、可逆转、可转播的细胞膜两侧的电变化 过程：阈刺激→Na+内流（正反馈）→峰电位→复极 机制：Na+内流的平衡电位 机制：Na+内流的平衡电位 “全”或“无” 特点 动作电位 不衰减传播 兴奋传播：局部电流（不是局部电位） 兴奋性的变化：绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期 过程：电→化学→电。即：动作电位至突触前膜→Ca2+通透性升高→囊泡释放 Ach→Ach与终板膜（突触后膜）的N型受体结合→Na+内流→终板电位（关 减慢射血期：射出30%血量，时间占2/3 (一)心动周期 等容舒张期：心室内压最低 舒张期 快速充盈期 减慢充盈期 注：心率主要影响舒张期；左右心室搏出血量相等；右心室内压变化小，因肺动脉压为主动脉的1/6 第一心音；房室瓣关闭，标志心室收缩开始，间调低，历时较长 第二心音：半月瓣关闭，标志心室舒张开始，音调高，历时短 （二）心音 第三心音：快速充盈末：快速充盈亏末

乳头状癌 D、乳头状癌 11、胰岛细胞瘤的好发部位依次是 A、胰尾、体、头部 B、胰体、尾、头部 C、胰尾、头、体部 D、胰头、体、尾部 12、对诊断甲状腺滤泡癌最 有价值的病理变化是 A、肿瘤呈浸润性生长 B、肿瘤分化差，形态类似胚胎期甲状腺组织 C、肿瘤细胞高度异形 D、肿瘤细胞核为毛玻璃样 13、下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是 A、乳头状癌 B、髓样癌 4、下列关于Cushing 综合征下列说法正确的是 A、本症成人多于儿童 B、常发生于20～40 岁 C、女性多于男性 D、异位性常见的原因为小细胞肺癌 5、弥漫性非毒性甲状腺肿病理变化是 A、增生期 B、胶质贮积期 C、结节期 D、肿胀期 6、下列哪些是弥漫性非毒性甲状腺肿的病因 A、缺碘 B、致甲状腺肿因子的作用 C、高碘 D、遗传与免疫 答案部分 【答案解析】 胰岛细胞瘤的好发部位依次是胰尾、 体、头部。 【该题针对“内分泌疾病疾病”知识点进行考核】 12、 【正确答案】 A 【答案解析】 肿瘤呈浸润性生长对诊断甲状腺滤 泡癌最有价值的病理变化。【该题针对“内分泌疾 病疾病”知识点进行考核】 13、 【正确答案】 A 【答案解析】 乳头状癌会出现砂粒体结构。 【该题针对“内分泌疾病疾病”知识点进行考核】 14、 【正确答案】 B

B、脂肪变性 C、玻璃样变性 D、纤维素样坏死 4、IgA 肾病组织学改变可为 A、皮细胞增生 B、局灶节段性增生 C、弥漫性系膜增生 D、可有新月体形成 5、属于慢性肾盂肾炎的病理变化是 A、肾小球内中性粒细胞浸润 B、肾小球囊壁层上皮细胞增生 C、肾小球囊壁纤维化 D、肾小球内系膜细胞增生 6、下列会引起慢性肝炎的病毒是 A、HAV B、HBV C、HCV 【该题针对“泌尿系统疾病”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】 ①男性病人，发热，少尿，蛋白尿， 水肿，高血压，肾衰竭，应考虑急进性肾炎。抗中 性粒细胞胞质抗体阳性常见于Ⅲ型急进性肾小球肾 炎，其特征性病理变化是大量新月体形成。 【该题针对“泌尿系统疾病”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 A 【答案解析】 ①肾小球囊壁层上皮细胞增生和渗 出的单核细胞构成新月体，此为新月体性肾炎的特 征性病变（A）。②急性肾小球肾炎常表现为毛细 肾病组织学改变可为局灶节段性 增生、弥漫性系膜增、可有新月体形成。 【该题针对“泌尿系统疾病”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 ABD 【答案解析】 肾小球囊壁纤维化不属于慢性肾盂 肾炎的病理变化。其余均属于慢性肾盂肾炎的病理 变化。 【该题针对“泌尿系统疾病”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 BCD 【答案解析】 可引起慢性肝炎的是HBV、HCV、 HDV。 【该题针对“泌尿系统疾病”知识点进行考核】

变时 明 显增高，此类抗原只表现出量的变化而无严格 肿瘤特异性，CEA 属于肿瘤相关抗原。TNF 为肿 瘤坏死因子，LPS 为脂多糖，IFN 为干扰素。 【该题针对“肿瘤免疫”知识点进行考核】 7、 【正确答案】 A 【答案解析】 肿瘤相关抗原是指既存在于肿瘤细 胞，也可存在于正常细胞的抗原物质，只是在肿瘤 细胞的表达量远超过正常细胞，仅表现为量的变化 而无严格的肿瘤特异性。由于肿瘤相关抗原多为正 【该题针对“肿瘤免疫”知识点进行考核】 二、X 1、 【正确答案】 ABD 【答案解析】 肿瘤相关抗原是指肿瘤细胞和正常 细胞均可表达的抗原，只是其含量在细胞癌变时明 显增高，此类抗原只表现出量的变化而无严格肿瘤 特异性，如甲胎蛋白（AFP）等。TNF 为肿瘤坏死 因子，LPS 为脂多糖，HBsAg 为乙肝表面抗原。 【该题针对“肿瘤免疫”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 CD 【答案解析】

(3)保持气体的交换使用。 11、颅内压增高有什么临床表现? 答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼 球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可出现生命体征的变化，如血压升 高、心率缓慢；脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等；最后可导致呼吸、循环功能衰竭。 12、骨折发生时可能出现的并发症有什么? 答 ：(1)脂肪栓塞； (2)肺栓塞； 答：(1)加强心肌收缩力； (2)减慢心率； (3)抑制传导。 18、孕期用药对胎儿有何影响? 答：孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内，也能从胎儿再回到母体。 妊娠期母体各系统发生一系列生理变化，而胎儿则处于发育过程的不同阶段，各器官功能 尚不完善，某些对母体无严重付作用的药物，对胎儿可产生毒性反应，甚至导致畸形。胚 胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段，约在妊娠15～56 周以后，尤其在孕32 周后最为多见。 (4)营养不良，特别伴有严重贫血者易得病。 (5)有原发性高血压，慢性肾炎，糖尿病合并妊娠者。 (6)有双胎、羊水过多，葡萄胎的孕妇，发病率高。 (7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系，冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发 病。 20、产后出血有哪些原因? 答：(1)子宫收缩乏力。 ①全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗

胰岛A细胞数目减少 D.胰岛可有纤维组织增生、玻璃变性 参考答案：C 【解析】胰岛A细胞的主要作用是分泌胰高血糖素，并不出现在1型糖尿病的病变中。其余均为1型糖尿病 的病变。 12.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现( )。 A.大白肾 B.蚤咬肾和大红肾 C.多发性小脓肿 D.多囊肾 参考答案：B 【解析】急性肾小球肾炎肉眼观双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾，有时表面及 切面有散在的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。 下列选项中易发生干性坏疽的器官是( )。 A.肺 B.阑尾 C.膀胱 D.四肢 参考答案：D 【解析】干性坏疽常见于动脉栓塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，因水分散失较多，故坏死区干燥皱缩 呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化较轻。 20.下列关于脓肿的叙述，不正确的是( )。 A.有大量中性粒细胞浸润 B.弥漫性化脓性炎 C.局限性化脓性炎 D.有脓腔形成 参考答案：B 【解析】脓肿是指器官或组织内的局限性化脓性炎 )。 A.环形红斑 B.结节性红斑 C.面部蝶形红斑 D.多形性红斑 参考答案：C 【解析】系统性红斑狼疮的皮肤与黏膜表现以鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑最具有特征性。 37.肝硬化的特征性病理变化是( )。 7 A.肝细胞变性坏死 B.汇管区炎细胞浸润 C.纤维组织增生 D.假小叶形成 参考答案：D 【解析】假小叶的形成是肝硬化的特征性病变。假小叶是肝小叶被增生的纤维组织分隔包绕形成的肝细

钟按体重2～10μg/kg），能直接激动β1受体以 及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放，对心肌 产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏出量增加， 最终使心排血量加大，收缩压升高，脉压可能增大， 舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变， 冠脉血流及心肌氧耗改善；④大量时（每分钟按体 重大于10μg/kg）激动α 受体，导致周围血管阻 力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。 由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及 脉和小静脉几乎全部收缩，产生局部组织严重缺血 性坏死，故应静脉给药。应注意，静滴时，如滴注 浓度过大，时间过长，或药液漏于血管外，也可使 局部血管强烈收缩，注射部位的组织缺血甚至坏死。 故用药过程中要注意注射部位皮肤颜色的变化，严 防药液外漏。 【该题针对“肾上腺素激动药和肾上腺素拮抗剂” 知识点进行考核】 11、 【正确答案】 D【答案解析】 多巴胺舒张肾血管 的作用为多巴胺能舒张肾血管，使肾血流量增加， 肾小球的滤过率也增加。有排钠利尿作用，可能是 钟按体重2～10μg/kg），能直接激动β1 受体以 及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放，对心肌 产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏出量增加， 最终使心排血量加大，收缩压升高，脉压可能增大， 舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变， 冠脉血流及心肌氧耗改善；④大量时（每分钟按体 重大于10μg/kg）激动α 受体，导致周围血管阻 力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。 由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及

A、QRS 波群时限≥0.12s B、V1 或V2 导联QRS 呈rsR'型 C、aVR 导联呈QR 型 D、V1、 V2 导联ST 段轻度压低，T 波倒置 5、代表心房肌除极的电位变化的是 A、P 波 B、QRS 波 C、T 波 D、ST 段 6、女性，19 岁，近2 周来发热，T38℃左右， 伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困 难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。 C、均出现大振幅波动 D、均是极严重的致死性心律失常 3、下列哪些情况可引起心电图上ST-T 改变 A、高血钾 B、低血钾 C、高血钙 D、服用洋地黄 4、符合急性心包炎的心电图变化 A、弓背向下型ST 段抬高 B、T 波平坦或倒置 C、QRS 波呈低电压 D、弓背向上的ST 抬高 5、男，32 岁。发热3 天，晕厥1 次，心电图显 示三度房室传导阻滞，心室率40 型。③V1 导联R 峰时 间＞0.05s。④ V1、V2 导联ST 段轻度压低，T 波倒置。 【该题针对“心电图检查”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 A 【答案解析】 P 波表心房肌除极的电位变化。 【该题针对“心电图检查”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 D 【答案解析】 病毒性心肌炎常并发心律失常，可 表现为心尖部第一心音低钝，三度房室传导阻滞， 特点为心房率快于心室率，心室率约为40~60