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卫生系统招聘《医学基础知识》试题（网友回忆版）七 单项选择题 1.药理效应在不同器官，甚至同一组织，也可产生不同效应。一般肾上腺素在（ ）产生收缩效应。 A.瞳孔 B.骨骼肌 C.内脏平滑肌 D.血管平滑肌 参考答案：C 【解析】肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的 作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩 作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供 血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴 奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用，可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。 2.体循环又称大循环，它的动脉主干是指（ ）。 A.主动脉 B.胸主动脉 C.腹主动脉 D.髂总动脉 参考答案：A 【解析】体循环又称大循环，是携带氧和营养物质的动脉血经过一系列循环交换的过程。体循环的途径 ：动脉血从左心室→主动脉→全身动脉→毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房。其中主动脉是体 循环的动脉主干。由左心室发出，先斜向右上，再弯向左后，沿脊柱左前方下行，穿隔主动脉裂孔入腹腔 ，至第4腰椎下缘处分为左、右髂总动脉。依其行程分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉。降主动脉又以膈的 主动脉裂孔为界，分为胸主动脉和腹主动脉。 3.面部最粗大的神经指的是（ ），其含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。 A.展神经 B.滑车神经 C.面神经 D.三叉神经 参考答案：D 【解析】三叉神经为混合神经，是面部最粗大的神经，既含有运动神经又含有感觉神经，感觉部分收集 来自面部和头部的信息，运动部分则控制咀嚼肌。 4.蛋白质生物合成也称为翻译，（ ）是蛋白质生物合成的直接模板。 A.DNA B.rRNA C.tRNA D.mRNA 参考答案：D 【解析】蛋白质生物合成是将mRNA分子中A、G、C、U四种核苷酸序列编码的遗传信息转换成蛋白质一级 结构中20种氨基酸的排列顺序。蛋白质合成中三类RNA的作用：①mRNA是蛋白质合成的模板：在遗传信息传递 过程中.DNA转录生成mRNA，mRNA作为蛋白质合成的直接模板，指导蛋白质多肽链的合成；②tRNA是氨基酸的 运载体：各氨基酸由其特异的tRNA携带，一种氨基酸可有几种对应的tRNA。每种tRNA的反密码子决定了所携 带的氨基酸能准确的在mRNA上对号入座；③rRNA参与组成核蛋白体：核蛋白体又称核糖体，是由rRNA和多种 1 蛋白质结合而成的一种大的核糖核蛋白颗粒，是蛋白质生物合成的场所。 5.含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后就会逐渐分成上下两层以及中间一薄层白色物质，这层白色物质 是（ ）。 A.血浆 B.血细胞 C.白细胞和血红蛋白 D.白细胞和血小板 参考答案：D 【解析】血液有血细胞和血浆共同构成，含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后，就会逐渐分成上下 两层以及中间一薄层白色物质。上层的淡黄色半透明液体是血浆，中间很薄的一层白色物质是白细胞和血小 板，下层深红色部分是红细胞和所含的血红蛋白。 6.增生根据其性质，可分为生理性增生和病理性增生，其中病理性增生最常见的原因是（ ）。 A.激素过多或生长因子过多 B.淋巴细胞过多 C.巨噬细胞过多 D.脂肪含量过多 参考答案：A 【解析】病理性增生是指在致病因素作用下引起的组织或器官的增生。主要见于慢性刺激、慢性感染与 抗原刺激、激素刺激、营养物质缺乏。最常见的原因是激素过多或生长因子过多。如雌激素绝对或相对增加 ，会引起子宫内膜肌体增生过长，由此导致功能性子宫出血。 7.肾门是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位，约平（ ）。 A.第1腰椎体平面 B.第10胸椎体平面 C.第3腰椎体平面 D.第11胸椎体平面 参考答案：A 【解析】肾内侧缘中部凹陷，是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位，称为肾门。肾位于脊柱两侧 ，腹膜后间隙内，属腹膜外位器官。肾的高度，左肾在第11胸椎体下缘至第2～3腰椎间盘之间；右肾则在第 12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间。两肾上端相距较近，距正中线平均3.8cm；下端相距较远，距正中线平 均7.2cm。左右两侧的第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。肾门约在第1腰椎体平面，相当于第9肋 软骨前端高度，在正中线外侧约5cm。 8.临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时，常选择（ ）进针，以免损伤脊髓。 A.第1、2腰椎棘突间 B.第2、3腰椎棘突间 C.第3、4腰椎棘突间 D.第4、5腰椎棘突间 参考答案：C 【解析】蛛网膜下隙：脊髓的蛛网膜与软脊膜之间，以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的缝隙称之为蛛网膜 下隙。隙内充满脑脊液，有脑神经根和脊神经根由隙内穿过，临床上可经腰椎穿刺，向此隙内注入麻药麻醉 脊神经根.也可向此隙注入治疗药物或抽取脑脊液进行检测帮助诊断某些疾病。穿刺间隙和体表定位：选择腰 3～4椎间隙进针。两侧髂嵴最高点的连线与脊柱交叉处，相当于第4腰椎棘突或腰3～4椎间隙。 2 9.（ ）在儿童期比较发达，一般在7岁左右开始退化。 A.肾上腺 B.甲状旁腺 C.甲状腺 D.松果体 参考答案：D 【解析】松果体位于丘脑的上后方，两上丘间的浅凹内，以柄附于第三脑室顶的后部，为一椭圆形小体 ，形似松果，颜色灰红。松果体在儿童期比较发达，一般自7岁后开始退化。成年后松果体部分钙化形成钙斑 ，可在X线片上见到。临床上可根据其位置的改变，作为诊断颅内病变的参考。 10.正常人两肾生成的超滤液每天达180L，其中，超滤液中约70%的Na、Cl和水在（ ）被重吸收。 A.近端小管 B.髓袢 C.远端小管 D.集合管 参考答案：A 【解析】Na的重吸收机制：小管液Na被动扩散进入细胞内；主动转运到管周组织间液。肾小管各个节段 对Na的吸收率不同，其中近端小管最高，髓袢升支次之，远曲小管和集合管最低。Cl在近曲小管、远曲小管 、集合管被重吸收。水的重吸收机制：被动重吸收。重吸收途径：①细胞旁路(近端小管)；②水通道(远曲小 管和集合管)。各段重吸收率不同，近端小管最大。 11.四肢骨折后，由于久卧不动所引起的患肢肌肉萎缩属于（ ）。 A.营养不良性萎缩 B.废用性萎缩 C.内分泌性萎缩 D.去神经性萎缩 参考答案：B 【解析】废用性萎缩：见于肢体长期不活动，功能减退而引起的萎缩。如肢体骨折石膏固定后，由于肢 体长期不活动，局部血液供应减少、代谢降低，肢体变细。 12.（ ）是动物体内最常见的一种蛋白，为所有多细胞生物提供细胞外支架。 A.胶原蛋白 B.弹力蛋白 C.纤维粘连蛋白 D.层粘连蛋白 参考答案：A 【解析】胶原蛋白是生物高分子，动物结缔组织中的主要成分，也是哺乳动物体内含量最多、分布最广 的功能性蛋白，占蛋白质总量的25%～30%.某些生物体甚至高达80%以上。对机体和脏器起着支持、保护、结 合以及形成界隔等作用。 13.灰婴综合征的出现原因在于早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醛酸转移酶缺乏，使（ ）在肝脏内代谢障碍 ，而早产和新生儿的肾脏排泄功能也不完善，造成该药物在体内的蓄积。 A.庆大霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.林可霉素 3 参考答案：B 【解析】灰婴综合征是氯霉素的严重不良反应之一。主要出现在新生儿、早产儿。由于其肝肾功能发育 不完全，葡萄糖转移酶少，故对氯霉素解毒能力较低，肾排泄能力也较差，因此易引起药物在体内蓄积中毒 ，进而干扰线粒体、核糖体的功能，导致少食、呼吸抑制、心血管性虚脱、发绀等。故婴儿、孕妇、乳母应 禁用氯霉素。 14.埃博拉病毒可引起高致死性的出血热，主要在（ ）中传播。 A.鸡群 B.牛群 C.猴群 D.羊群 参考答案：C 【解析】埃博拉又译作伊波拉病毒，是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病 毒，有很高的死亡率，在50%至90%之间，致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发器官衰竭。 15.气管软骨由缺口向后，呈（ ）的透明软骨环构成。 A.“S”形 B.“H”形 C.“M”形 D.“C”形 参考答案：D 【解析】气管位于喉与气管权之间，起于环状软骨下缘约平第6颈椎体下缘；向下至胸骨角平面约平第 4胸椎体下缘处，分叉形成左、右主支气管。气管由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成。气管软骨由14～17个 缺口向后，呈“C”形的透明软骨环构成。气管软骨后壁缺口由气管的膜壁封闭，该膜壁由弹性纤维以及平滑 肌构成的气管肌所封闭。 16.内耳形状不规则，构造复杂，又称（ ）。 A.鼓室 B.迷路 C.乳突窦 D.咽鼓管 参考答案：B 【解析】内耳由于结构复杂，又称为迷路，全部埋藏于颞骨岩部骨质内，介于鼓室与内耳道底之间，由 骨迷路和膜迷路构成。骨迷路由致密骨质围成，是位于颞骨岩部内曲折而不规则的骨性隧道。膜迷路是套在 骨迷路内的一封闭的膜性囊。 17.可兴奋组织或细胞只有受（ ）才能产生动作电位。 A.阈下刺激 B.阈刺激 C.阈上刺激 D.阈刺激或阈上刺激 参考答案：D 【解析】动作电位(又称阈电位)是指可兴奋细胞受到刺激时在静息电位的基础上产生的可扩布的电位变 化过程。其形成条件为：①细胞膜两侧存在离子浓度差，细胞膜内钾离子浓度高于细胞膜外，而细胞外钠离 子、钙离子、氯离子高于细胞内，这种浓度差的维持依靠离子泵的主动转运。(主要是钠-钾泵(3Na-2K)的转 运)；②细胞膜在不同状态下对不同离子的通透性不同，例如，安静时主要允许钾离子通透，而去极化到阈电 4 位水平时又主要允许钠离子通透；③可兴奋组织或细胞受阈刺激或阈上刺激。 18.射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比，正常成年人安静时的射血分数约为（ ）。 A.55%～65% B.40%～50% C.30%～35% D.30%～45% 参考答案：A 【解析】射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。心室收缩时并不能将心室的血液全 部射入动脉，正常成人静息状态下，心室舒张期的容积：左心室约为145ml，右心室约为137ml，搏出量为 60～80ml，即射血完毕时心室尚有一定量的余血，把搏出量占心室舒张期容积的百分比称为射血分数，一般 50%以上属于正常范围，人体安静时的射血分数约为55%～65%。射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能 力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。正常情况下左室射血分数为≥50%；右心室射血分数为 ≥40%。若小于此值即为心功能不全。 19.食物在胃内的吸收很少，胃仅能吸收（ ）。 A.葡萄糖和少量水 B.糖类和蛋白质 C.蛋白质和脂肪 D.乙醇和少量水 参考答案：D 【解析】各消化器官中，口腔和食道基本上没有吸收能力，胃只能吸收少量的水、无机盐和酒精，小肠 是吸收营养的主要器官.能大量吸收各种营养成分，大肠也只能吸收少量的水、无机盐和部分维生素。 20.（ ）为抗癫痫药、抗心律失常药，是癫痫大发作的首选药物。 A.地西泮 B.苯妥英钠 C.吗啡 D.哌替啶 参考答案：B 【解析】苯妥英钠：①用于癫痫大发作、精神运动性发作、局限性发作；②用于三叉神经痛和心律失常 ；③用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。 21.毛果芸香碱对眼睛的作用为（ ） A.缩瞳、调节麻痹、降低眼内压 B.扩瞳、调节麻痹、升高眼内压 C.缩瞳、调节痉挛、降低眼内压 D.扩瞳、调节痉挛、升高眼内压 参考答案：C 【解析】毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显：①引起缩瞳，眼压下降 ，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大 ，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物 模糊，称为调节痉挛。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显，尚可增加泪液、胃液、胰液、 肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加，支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张 力也增加。 5 22.（ ）为胆碱酯酶复活剂，主要用于农药杀虫剂中毒。 A.氯解磷定 B.新斯的明 C.毒扁豆碱 D.加兰他敏 参考答案：A 【解析】氯解磷定：本品为有机磷解毒药。由于其分子结构中含有季铵基团，能与游离的有机磷结合 ，成为无毒的化合物排出体外，也能恢复胆碱酯酶的活性，可用于中、重度有机磷中毒的解救，中毒时间超 过36小时，本品的恢复效果较差。 23.些药物的剂量过大或药物在体内蓄积过多时会对机体产生危害性反应，如肝功能损害、致突变、致癌等 ，这些属于药物不良反应中的（ ）。 A.毒性反应 B.停药反应 C.变态反应 D.特异质反应 参考答案：A 【解析】毒性反应：由于用药剂量过大，用药时间过长或机体对药物敏感性过高而产生的危害性反映。 24.细菌具有典型的原核细胞的结构和功能，下列（ ）是每个细菌细胞都具有的，为细菌的基本结构。 A.荚膜 B.细胞膜 C.菌毛 D.鞭毛 参考答案：B 【解析】细菌的基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。细菌的特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽 胞。 25.房水为（ ）的液体，具有维持眼内压的功能。 A.乳白色 B.无色透明 C.暗绿色 D.暗棕色 参考答案：B 【解析】房水为无色透明的液体，属于组织液的一种，由睫状体不断产生，充满前后房，约有 0.15～0.3ml。它含有营养，可提供虹膜、角膜和晶状体营养。房水也具有维持眼内压的功能。 26.（ ）是全身最大的淋巴管，收纳全身约3/4部位的淋巴。 A.胸导管 B.右淋巴导管 C.毛细淋巴管 D.淋巴干 参考答案：A 【解析】淋巴管由毛细淋巴管汇合而成。其形态结构与静脉相似，但管径较细，管壁较薄，瓣膜较多且 发达，外形呈串珠状。胸导管是全身最大的淋巴管，长30～40cm，该管的直径约3mm，管腔内瓣膜较少，收纳 约占全身3/4部位的淋巴。 6 27.控制心血管活动的神经元广泛分布于从脊髓到大脑皮层的各个水平，其中（ ）是调节心血管活动最重要 的心血管中枢部位。 A.下丘脑 B.脊髓 C.延髓 D.端脑 参考答案：C 【解析】心血管中枢是指产生和控制心血管反射的神经元集中的部位。分布在从大脑皮层到脊髓的各级 中枢，形成调节心血管活动的复杂网络。延髓又称延脑，是脑干最下方的结构，位于小脑正前方。延髓具有 心血管中枢及呼吸中枢等重要维生中枢的结构及感应器，能借此维持体内平衡。延髓中与心血管活动有关的 神经元是心血管中枢的基本部位。 28.三原色学说认为，人体视网膜上存在三种视锥细胞分别对（ ）光最敏感，含有对这三种光敏感的感光色 素。 A.红、绿、黄 B.红、绿、蓝 C.白、蓝、黑 D.白、黑、紫 参考答案：B 【解析】视锥细胞是视细胞的重要部分，视锥细胞在中央凹分布密集，而在视网膜周边区相对较少。中 央凹处的视锥细胞与双极细胞、神经节细胞存在“单线联系”，使中央凹对光的感受分辨力高。视锥细胞主 司昼光觉，有色觉，光敏感性差，但视敏度高。视锥细胞功能的重要特点，是它有辨别颜色的能力。三原色 学说认为视网膜上存在分别对红，绿，蓝的光线特别敏感的3种视锥细胞或相应的3种感光色素。当某一种颜 色的光线作用于3种视锥细胞通过混色，人大脑就产生某一颜色的感觉。此学说能够解释混色现象和色盲的原 因，但不能说明视后像，色对比，对立色等现象。 29.基础代谢率是指基础状态下单位时间的能量代谢，基础状态需满足的条件不包括（ ）。 A.清晨 B.未作肌肉活动 C.清醒 D.饭后1小时测试 参考答案：D 【解析】基础状态是指满足下列条件的一种状态：清醒，清晨，静卧，未作肌肉活动；前夜睡眠良好 ，测试时没有精神紧张；测试前至少禁食十二个小时；室内温度保持在20～25℃；体温正常。 30.非战栗产热又称代谢产热，调节非战栗产热活动最重要的体液因素是（ ）。 A.生长激素 B.血管升压素 C.甲状腺激素 D.降钙素 参考答案：C 【解析】在寒冷环境中人主要依靠两种方式增加产热以维持体温：战栗性产热和非战栗性产热。战栗性 产热指骨骼肌发生的不随意节律性收缩。其特点时屈肌和伸肌同时收缩，不做外功，产热量高，代谢率可增 加4～5倍。非战栗性产热也称代谢性产热，指通过物质代谢产生的热量。褐色脂肪组织产热量最大，约占非 战栗性产热总量的70%。机体的产热调节分为体液调节(甲状腺激素、肾上腺素、去甲肾上腺素)和神经调节 7 (交感神经)。其中甲状腺素是调节产热活动的最重要体液因素。 31.“虎斑心”是由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因，导致心肌细胞发生（ ）而形成的。 A.病理性钙化 B.脂肪变性 C.水变性 D.干酪样坏死 参考答案：B 【解析】虎斑心：由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因，导致心肌细胞发生脂肪变性，肌纤维弹性降低 ，心室扩展，肥大，呈局灶性或弥漫性黄褐色，切面浑浊，结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围，在红 褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块，状似虎斑，故称虎斑心。常易发生虎斑心 的部位为心尖区和左心室。发生实质性心肌炎时，若表现为局灶性者，也可出现虎斑心的病理变化。 32.瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织，大体上局部呈收缩状态，颜色（ ）。 A.苍白或灰白半透明 B.鲜红 C.暗绿 D.黑褐 参考答案：A 【解析】瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的老化阶段的纤维结缔组织。其形成是肉芽组织逐渐纤 维化的过程。此时网状纤维及胶原纤维越来越多，网状纤维胶原化，胶原纤维变粗，与此同时纤维母细胞越 来越少，少量剩下者转变为纤维细胞，间质中液体逐渐被吸收，中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞 .先后消失，毛细血管闭合、退化、消失，留下很少的小动脉及小静脉，致使肉芽组织转变成主要由胶原纤维 组成的血管稀少的瘢痕组织，肉眼呈白色.质地坚韧。 33.透明血栓又称为纤维素性血栓，最常见于（ ）。 A.急性风湿性心内膜炎时二尖瓣闭锁缘上 B.动脉瘤内 C.动脉粥样硬化溃疡部位 D.DIC 参考答案：D 【解析】在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固体质块称为血栓。 透明血栓最常见于弥漫性血管内凝血(DIC)，其发生于微循环的小血管内，只能在显微镜下才能见到，主要由 嗜酸性同质性的纤维素构成，又称为微血栓或纤维素性血栓。 34.属于Ⅱ类切口的手术是（ ）。 A.小肠切除吻合术 B.化脓性阑尾炎手术 C.腹腔镜疝修补术 D.结肠脾曲癌引起的急症肠梗阻手术 E.胃后壁穿孔手术 参考答案：E 【解析】Ⅱ类(清洁-污染)切口指手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完 成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。 35.易造成蛛网膜下腔出血的疾病是（ ）。 8 A.脑挫裂伤 B.脑膜膨出 C.颅内动脉瘤 D.颞部巨大，硬脑膜外血肿 E.后颅凹肿瘤 参考答案：C 【解析】颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，好发于脑底动脉环分叉处及其主要分支 ，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。 36.SARS病毒属于（ ）。 A.正黏病毒科 B.副黏病毒科 C.小RNA病毒科 D.呼吸病毒科 E.冠状病毒科 参考答案：E 【解析】SARS病毒是冠状病毒的一个变种，是引起非典型肺炎的病原体。 37.弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为（ ）。 A.大量白色泡沫状痰 B.大量脓性痰，有分层 C.大量