卫生系统招聘-医学基础知识-试题12.pdf

卫生系统招聘《医学基础知识》试题（网友回忆版）十二 单项选择题 1.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是（ ） A.食管癌 B.胃癌 C.乳腺癌 D.宫颈癌 E.基底细胞癌 参考答案：C 【解析】应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是乳腺癌。 2.在一个心动周期中，二尖瓣开放始于（ ） A.等容收缩期初 B.等容收缩期末 C.心室射血期初 D.等容舒张期初 E.等容舒张期末 参考答案：E 【解析】在心室充盈期，室内压下降到低于心房压时，血液冲开房室瓣进入心室，因此，二尖瓣开放的 时间在心室充盈期初。但本题备选答案中没有这个时间，仅有与其接近的等容舒张期末。 3.下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（ ） A.筒箭毒 B.心得安 C.酚妥拉明 D.阿托品 E.烟碱 参考答案：A 【解析】N型胆碱能受体阻断剂是筒箭毒碱。N型受体又分为N 1 型和N 2 型，六烃季铵可阻断N 1 型受体，十 烃季铵则阻断N 2 型受体。 4.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共（ ） A.5对 B.6对 C.7对 D.8对 E.9对 参考答案：C 【解析】12对肋骨的前端均为肋软骨，第1对肋软骨与胸骨柄直接连结，第2～7肋软骨与胸骨侧缘的切迹 形成胸肋关节。第8～10对肋软骨不直接连接胸骨，11、12对肋为浮肋。因此本题答案应为7对。 5.小网膜包括（ ） A.肝胃韧带和胃脾韧带 B.肝胃韧带和脾肾韧带 C.肝胃韧带和肝圆韧带 D.肝胃韧带和肝十二指肠韧带 1 E.肝十二指肠韧带和胃脾韧带 参考答案：D 【解析】小网膜是连于肝门与胃小弯、十二指肠上部之间的双层腹膜结构，左侧连于肝门与胃小弯之间 的部分称肝胃韧带，右侧连于肝门与十二指肠上部之间的部分称肝十二指肠韧带。 6.毒蛇咬伤早期局部最佳用药为（ ） A.中草药局部外敷 B.胰蛋白酶局部注射 C.高锰酸钾溶液冲洗 D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭 E.季德胜蛇药片局部外敷 参考答案：B 【解析】蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损 害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加 ，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A.呼吸深快，呼气时带酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味 D.心率加速，血压降低 E.疲乏，眩晕 参考答案：A 【解析】代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，呼气中有时带有酮味。 8.某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO₂34mmHg，HCO₃ - 16mmol/L，血Na + 140mmol/L，Cl - 104mmol/L，K + 4.5mmol/L.该患者可诊断为（） A.代谢性碱中毒 B.AG增高型代谢性酸中毒 C.AG正常型代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒 参考答案：B 【解析】患者原发病为糖尿病，该患者原发性变化是pH7.30＜7.35，HCO16mmol/L＜22mmol/L，代谢性酸 中毒可确定。计算AG:AG=140-(104+16)=20＞16mmol/L。故为AG增高型代谢性酸中毒。 9.大量心包积液可有（ ） A.奇脉 B.重搏脉 C.交替脉 D.水冲脉 E.短绌脉 参考答案：A 【解析】奇脉常见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。奇脉是由于左心室排血量 减少所致。 2 10.副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是（ ）。 A.节间之 B.节前纤维 C.节后纤维 D.感觉纤维 E.躯体运动中枢 参考答案：B 【解析】副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核。副交感神经自中枢 发出的节前纤维在副交感神经节换神经元，节后纤维分布到平滑肌、心肌和腺体，副交感神经节一般都在脏 器附近或脏器壁内，节后纤维短。 11.关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪一项是正确的？（ ） A.束状带主要分泌糖皮质激素 B.束状带主要分泌盐皮质激素 C.网状带主要分泌糖皮质激素 D.网状带主要分泌盐皮质激素 E.球状带主要分泌性激素 参考答案：A 【解析】束状带细胞分泌糖皮质激素。网状带细胞分泌雄激素，但分泌量较少，在生理情况下意义不大 。球状带细胞分泌盐皮质激素，主要代表为醛固酮，调节电解质和水盐代谢。 12.下列引起心脏搏出量减少的因素是（ ）。 A.心交感神经兴奋 B.动脉血压升高 C.静脉回心血量增加 D.血浆肾上腺素浓度增加 参考答案：B 【解析】当动脉血压升高即后负荷加大时，心室射血阻力增加，射血期可由等容收缩期延长而缩短，射 血速度减慢，心搏出量减少。故选B。 13.高渗性缺水的治疗常用（ ） A.等渗盐水 B.等渗盐水和氯化钾 C.5%葡萄糖注射液 D.5%葡萄糖盐水 E.复方氯化钠溶液 参考答案：C 【解析】高渗性缺水的治疗包括：(1)尽早去除病因。(2)补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注 5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液。(3)补水同时适当补充钠盐。(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐。(5)经补液 后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。 14.躯体感觉中枢位于（ ）。 A.中央前回和中央旁小叶前部 B.中央后回和中央旁小叶后部 C.优势半球中央前回和中央旁小叶前部 D.优势半球中央后回和中央旁小叶后部 3 参考答案：B 【解析】躯体感觉中枢是躯体感觉的最高级中枢，位于大脑皮质的中央后回和中央旁小叶后部。 15.血细胞比容是指血细胞（ ） A.占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比 C.与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 参考答案：A 【解析】本题为概念性题。此处血细胞即为红细胞，血细胞比容即指红细胞在全血中所占的容积百分比 。其正常值，成年男性为40%～50%，女性为37%～48%，新生儿约为55%。 16.反射弧最易疲劳的部位是（ ）。 A.传入神经 B.传出神经 C.突触 D.感受器 参考答案：C 【解析】在反射活动中，突触部位是反射弧中最易疲劳的部位。同时，突触部位也最易受内环境变化的 影响，缺氧、二氧化碳和麻醉剂等因素均可作用于中枢而改变其兴奋性，即改变突触部位的传递活动。 17.止点于股骨小转子的肌是（ ）。 A.胃大肌 B.臀中肌 C.臀小肌 D.髂腰肌 E.耻骨肌 参考答案：D 【解析】股骨是人体中最大的长管状骨，在其颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大转子，其内 下方较小的隆起叫作小转子。臀中肌起于髂骨翼外面，止点子股骨大转子。臀小肌起于髂骨臀前线和臀后线 之间，止点于大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，止于股骨小转子。耻骨肌起点为耻骨梳，止点为股骨的 耻骨肌线。 18.有关阑尾的描述，正确的是（ ） A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是三条结肠带集中处 C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右髂窝，是腹膜间位器官 参考答案：B 【解析】阑尾连于盲肠下端的后内侧，并开口于盲肠。一般长约7～9cm。其位于右髂窝内，是腹膜内位 器官。营养其的动脉为肠系膜上动脉。阑尾根部是三条结肠带集中处。 19.上颌窦口位于（ ）。 A.上颌骨体内侧面 4 B.上颌骨体内上面 C.上颌骨的颞下面 D.上颌骨牙槽突 E.上颌骨腭突 参考答案：A 【解析】上颌窦位于上颌骨体内，在窦基底的前部开口于半月裂孔(在中鼻道外侧壁上的钩突与筛泡之间 有一半月裂隙，名半月裂孔)，此处位于中鼻道，即上颌窦口位于上颌骨体内侧面。 20.分泌性腹泻的腹痛特征是（ ） A.绞痛 B.针刺样疼痛 C.烧灼样痛 D.无明显腹痛 E.阵发性疼痛 参考答案：D 【解析】分泌性腹泻往往无明显腹痛。 21.卵子与精子相遇受精的部位是（ ）。 A.输卵管子宫部 B.输卵管峡 C.输卵管壶腹 D.输卵管漏斗 E.输卵管伞 参考答案：C 【解析】解剖学认为受精部位在输卵管壶腹部，而输卵管结扎的部位在输卵管峡。 22.限制脊柱过度后伸的韧带是（ ）。 A.顶韧带 B.前纵韧带 C.棘间韧带 D.棘上韧带 E.后纵韧带 参考答案：B 【解析】前纵韧带是位于所有椎体和椎间盘前面的纵长韧带，上起于枕骨大孔前缘，下至第1或2骶椎 ，韧带的宽窄厚薄各部有所不同，前纵韧带内层纤维与椎间盘外层纤维和椎体的骺环相连，但并不进入椎体 ，前纵韧带整个看来是一条长而宽的纤维带，非常坚强。前纵韧带有防止脊柱过度后伸的作用。 23.正常人的肾糖阈为（ ）。 A.80～100mg/100ml B.220～320mg/100ml C.160～180mg/100ml D.80～160mg/100ml E.80～200mg/100ml 参考答案：C 【解析】肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时最低血糖浓度。当血中的葡萄糖浓度超过 8.96～10.08mmol/L(1.6～1.8g/L，也可表示为160～180mg/100ml)时，部分近端小管上皮细胞对葡萄糖的吸 5 收已达极限，葡萄糖就不能被全部重吸收，随尿排出而出现糖尿，尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度 ，称为肾糖阈。 24.属于C类神经纤维的是（ ）。 A.初级肌梭传入纤维 B.皮肤痛温觉传入纤维 C.自主神经节前纤维 D.自主神经节后纤维 E.皮肤的触觉压觉传入纤维 参考答案：D 【解析】C型神经纤维最细，直径仅0.5～1μm，都属于无髓纤维。传导速度很慢，每秒为2m。这类神经 纤维受损伤后很易恢复，由于恢复过程中不生成髓鞘，所以再生较快。包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神 经的节后纤维。 25.乙型脑炎时出现（ ） A.凝固性坏死 B.干酪样坏死 C.液化性坏死 D.溶解坏死 E.脂肪坏死 参考答案：C 【解析】流行性乙型脑炎，脑组织坏死后破坏溶解，局部变成疏松透明液化状态，即脑的液化性坏死。 乙型脑炎患者，在大脑灰质可见散在的多数小米粒大的液化坏死小空腔。 26.对细胞外结核分枝杆菌杀菌效果最好的是（ ） A.异烟肼 B.链霉素 C.利福平 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇 参考答案：A 【解析】异烟肼对细胞外结核分枝杆菌杀菌效果最好。 27.下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的（ ） A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B.具有高度的均一性 C.具有高度的专一性 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体 参考答案：A 【解析】单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗体 ；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一 抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。 28.阈值最低的时相是（ ） A.绝对不应期 6 B.相对不应期 C.超常期 D.低常期 E.正常期 参考答案：C 【解析】阈值最低的时相是超常期，此期小于阈值的刺激就能引起组织的兴奋。 29.心房颤动可发生（ ） A.奇脉 B.重搏脉 C.交替脉 D.水冲脉 E.短绌脉 参考答案：E 【解析】心房颤动时会出现脉搏短绌。 30.对细胞内结核分枝杆菌杀菌效果最好的是（ ） A.异烟肼 B.链霉素 C.利福平 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇 参考答案：D 【解析】吡嗪酰胺在细胞内抑制结核分枝杆菌的浓度比在细胞外低10倍，对细胞内结核分枝杆菌杀菌效 果显著。其对细胞外及在中性或碱性环境中的结核分枝杆菌无效。 31.体温上升期的热代谢特点是（ ） A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.产热增加 E.散热障碍 参考答案：C 【解析】体温上升期在发热的开始阶段，此期的热代谢特点是：机体一方面减少散热，另一方面增加产 热，结果使产热大于散热，体温因而升高。 32.单纯扩散，易化扩散和主动转运的共同点是（ ） A.细胞本身都耗能 B.都是顺浓度差跨膜转运 C.都需膜蛋白质参与 D.都可转运离子和小分子物质 E.都可转运大分子、团块物质 参考答案：D 【解析】主动转运是耗能和逆浓度差梯度转运的过程，易化扩散和单纯扩散均不需耗能，是顺浓度差跨 膜转运过程；主动转运和易化扩散都需要膜蛋白质参与，单纯扩散直接通过细胞膜，其取决于某物质膜两侧 的浓度差和细胞膜的通透性，小分子易透过膜。A、B、C选项均不是三者共有的特点，E项大分子、团块物质 7 不能通过易化扩散转运。三者均可转运离子和小分子物质。 33.凝血酶的作用主要是（ ） A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 B.加速凝血酶原复合物的形成 C.加速因子Ⅶ复合物的形成 D.激活因子Ⅻ E.促进血小板聚集与释放 参考答案：A 【解析】凝血酶的作用机制是：将血液中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成一层纤维蛋白膜覆盖在损 伤创面上，堵塞血管创口，达到止血目的。 34.Na+通道失活的时相是（ ） A.绝对不应期 B.相对不应期 C.超常期 D.低常期 E.正常期 参考答案：A 【解析】钠离子通道失活的时相是绝对不应期。这个时期钠离子通道完全失活，无论刺激多么强，也无 法再次形成动作电位。 35.Ⅲ期梅毒发生的坏死为（ ） A.凝固性坏死 B.干酪样坏死 C.液化性坏死 D.溶解坏死 E.脂肪坏死 参考答案：B 【解析】Ⅲ期梅毒发生干酪样坏死。主要病理变化有两型：(1)结节型：干酪样坏死不广泛。(2)树胶肿 型：病损中央有大片干酪样坏死，有明显的血管病变。 36.休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是（ ） A.少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C.多灌多流，灌多于流 D.少灌多流，灌少于流 E.多灌少流，灌多于流 参考答案：B 【解析】缺血性缺氧期微循环的变化：毛细血管前后阻力增加(以前阻力增加为著)；真毛细血管网关闭 ；动-静脉短路开放；微循环灌流减少(少灌少流，灌少于流)。 37.有系膜的肠管是（ ）。 A.十二指肠 B.升结肠 C.横结肠 8 D.盲肠 E.直肠 参考答案：C 【解析】系膜是肠管连于腹后壁的双层腹膜结构。十二指肠由黏膜，黏膜下层，外膜，球部(上部)，降 部组成，无系膜。升结肠也叫上行结肠，有腹膜遮盖，无系膜。横结肠由横结肠系膜连于腹后壁，活动度大 。盲肠是腹膜内位器官，无系膜或仅有短小系膜。直肠周围多脂肪，无纵带，位于膀胱和生殖器官的背侧 ，无系膜。 38.下列关于细胞色素的叙述，正确的是（ ） A.是一类以铁卟啉为辅基的酶 B.都紧密结合在线粒体内膜上 C.是呼吸链中的递氢体 D.在呼吸链中按Cytb-Cytc-Cytc-Cytaa排列 E.又称为细胞色素氧化酶 参考答案：A 【解析】细胞色素是一类以铁卟啉(或血红素)作为辅基的电子传递蛋白，能催化电子传递；除细胞色素 C是膜的外周蛋白，位于线粒体内膜的外侧，其他细胞色素都紧紧地与线粒体内膜相结合；它在呼吸链中的排 列是根据各组分的标准氧化还原电位由低到高的顺序，即Cytc→Cytc→Cyta→Cyta它属于还原酶。 39.关于右心室描述正确的是（ ）。 A.出口即右心房出口 B.右心室的血液由前上方的肺动脉口入肺动脉 C.心室收缩时，肺动脉瓣关闭 D.右心室在右心房的左前上方 E.右心室的入口是肺动脉，出口是右心房 参考答案：B 【解析】右心室有出入二口，入口即右心房出口，其周缘附有右房室瓣，出口称肺动脉口。右心室的前 上方有肺动脉口，当右心室收缩时，挤压室内血液，血液冲击肺动脉瓣膜，肺动脉瓣开放，右心室的血液由 此送入肺动脉。同时三尖瓣关闭，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。 40.属于新纹状体的是（ ）。 A.豆状核与屏状核 B.尾状核与苍白球 C.杏仁核与壳 D.尾状核与豆状核 E.尾状核与壳核 参考答案：E 【解析】 41.蛋白质生物合成过程不需要（ ） A.mRNA B.ATP C.GTP D.转肽酶 E.转氨酶 参考答案：E 9 【解析】参与蛋白质生物合成的物质包括20种氨基酸作为原料；酶及众多蛋白因子，如IF、 eIF；ATP；GTP;无机离子；三种RNA，如mRNA、rRNA、tRNA。转肽酶是催化蛋白质生物合成的关键酶。转氨酶 在氨基酸生物合成过程起催化作用。 42.催化联合脱氨基作用所需的酶是（ ） A.mRNA B.ATP C.GTP D.转肽酶 E.转氨酶 参考答案：E 【解析】联合脱氨基作用是体内主要的脱氨方式，其反应途径首先在转氨酶催化下，将某种氨基酸的氨 基转移到α-酮戊二酸上生成谷氨酸。 43.属发热中枢负调节介质的是（ ） A.前列腺素E B.Na + /Ca 2+ C.环磷酸腺苷 D.肾上腺皮质激素 E.精氨酸加压素 参考答案：E 【解析】发热中枢负调节介质主要包括精氨酸加压素、黑素细胞刺激素及其他一些发现于尿中的发热抑 制物。 44.药物产生副作用的剂量是（ ） A.中毒量 B.TD C.无效剂量 D.极量 E.治疗剂量 参考答案：E 【解析】副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。 问答题 45.原发性高血压 【解析】原发性高血压是指病因不明的以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压。 46.重型再生障碍性贫血的中性粒细胞绝对值常小于__________。 【解析】0.5×10 9 /L 47.支原体肺炎应用抗生素以__________为首选。 【解析】大环内酯类 48.慢性阻塞性肺病的病程可分为急性加重期和__________。 【解析】稳定期 10 49.氯化铵的主要作用是__________；液体石蜡的主要作用是__________，胃复安的主要作用是__________。 【解析】祛痰导泻止吐 50.胰头癌最常见的症状表现为腹痛、__________和消瘦。 【解析】黄疸 51.成年女性以胸式呼吸为主，成年男性和儿童以__________呼吸为主。 【解析】腹式 52.下肢静脉曲张最彻底的治疗方法是__________。 【解析】手术疗法 53.简述糖皮质激素的主要药理作用。 【解析】糖皮质激素主要药理作用。(1)抗炎作用：对各种原因引起的炎症均有抑制作用，在炎症早期改 善红.热、肿、痛症状，炎症后期防止组织粘连和瘢痕形成。(2)抗免疫作用：对细胞免疫和体液免疫均有抑 制作用，但细胞免疫抑制作用更强，对免疫反应的许多环节都有抑制作用，主要抑制其早期阶段。(3)抗毒作 用：提高机体对内毒素的耐受力，既产生良好的退热作用，又可产生明显的缓解毒血症作用，但不能中和内 毒素，对细菌外毒素无效。(4)抗休克作用：对各种原因引起的休克均有作用，抗休克的机制除与其抗炎、抗 免疫、抗毒作用有关外，尚与其增强心脏功能、改善微循环等有关。(5)对血液及造血系统的作用：刺激骨髓 ，增加红细胞、血小板和中性粒细胞数目，但淋巴细胞数目减少。(6)其他：兴奋中枢，促进胃酸、胃蛋白酶 分泌。 54.肉眼如何鉴别慢性胃溃疡和溃疡型胃癌？ 【解析】慢性胃溃疡和溃疡型胃癌肉眼观主要从以下方面进行鉴别：溃疡的外形.大小、边缘、底部和周 围黏膜。慢性胃溃疡呈圆形或椭圆形，溃疡直径一般小于2cm，边缘整齐，不隆起，底部较平坦，周围胃黏膜 皱襞向溃疡集中。溃疡型胃癌呈不规则形或火山口状，溃疡直径常大于2cm，边缘不整齐，隆起，底部凹凸不 平，有坏死出血，周围胃黏膜皱襞中断，呈结节状肥厚。 55.患者，男，30岁，反复上腹痛十余年，加重伴上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛，昨夜