医学基础核心考点500项

医学基础知识500 考点 1 产后心脏负担最重的时期是：产后72 小时 2 原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大 3 血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉 4 微血检的土要成分是：纤维素 5 淤血常见的原因中没有：动脉栓塞 6 炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7 急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快 8 畸胎瘤不是恶性肿瘤 9 高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大 13 慢性支气管炎鼓主要病因是：长期吸烟 14 诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是：痰量较多旱脓性 15 我国引起肺心病鼓常见的病因：慢性阻塞性肺疾病 16 导致哮喘反复发作的系要原因：气道高反应 17 医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌 18 不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺 19 细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇 20 II 型呼吸衰竭时氧疗吸氧浓度：25 -34 % 21 支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重，并伴有咳嗽 22 与呼吸困难无明显关系的疾病包括：急性胃炎 23 BP170 / 100mmhg 伴心肌梗死患者，诊断为高BP 病：2 级（极高危） 24 直接引起心脏容最负荷加重的疾病为：主A 瓣关闭不全 25 冠心病的危险因素，除了：HB 异常 26 可引起低血钾的药物是：呋塞米 别名：速尿 27 动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支 28 急性心肌梗死鼓常见的心律失常是：室性期前收缩 29 震颤常见于：动脉导管未闭 30 二尖瓣狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿 31 最容易引起心绞痛的是：主A 狭窄 38 判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是：粘膜中有无中性粒细胞浸 润 39 胃溃疡多见于胃窦、胃角和胃体小弯 40 回盲部——是肠结核好发的部位 41 对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是：腹腔镜检查 42 X 线钡检呈跳跃征象（Stier-lin-sing ）提示为：Crohn 病 43 急性腹痛发病一周后，对胰腺炎有诊断价位是：血清脂肪酶 44 诱发肝性脑病除外的是：多次灌肠或导泻 45 肝硬化最可靠和证据：肝穿刺活检示假小叶形成 46 贫血根据病因可分为：红细胞生成减少，红细胞破坏过多，失血三类 47 红细胞增多常见于：严重慢性肺心病 48 急粒与急淋的鉴别要点是：前者原始细胞POX 染色阳性 50 各种蛋白质平均含氮量约为：16 % 53 Vitsmin D3 活性形式是：1 。25 ( OH ) 2D3 54 含金属钴的维生素是：B12 55 糖酵解途径的关键酶是：磷酸果糖激酶 56 在糖酵解和糖异生中均有作的酶是：磷酶丙糖异构酶 57 呼吸链中的递氢体是：辅酶Q 58 属于必需脂肪酸的是：亚油酸 59 载脂蛋白生理功能的叙述，错误是：转运游离脂肪酸 65 Na ＋跨膜转运的方式有：被动转运和主动转运 66 骨骼肌兴奋一收缩偶联的离子是： 67 引发动作电位的刺激称为：阈刺激 68 细胞膜的K ＋平衡电位是指：膜两侧K ＋电化学驱动为零 69 凝血酶原酶复合物包括：pL V Xa CaZ + 70 具有特异性免疫功能的血细胞是：淋巴细胞 71 心房舒张期一在心动周期中占的时间最长。 72 血压突然升高时可迅速恢复正常这是：负反馈调节 73 肾上腺与其受体结合的特点是：对a b 受体结合力都很强； 74 心交感神经兴奋时可对致心肌细胞：Ca ＋通道开放概率增加 75 如果说呼吸频率减少与潮气景增加相同：肺泡通气量增加 76 肺泡表面活性物质的生理作用是：降低肺的表面张力＿ 77 治疗焦虑症最好选用：地西泮 78 吗啡的适应症：心源性哮喘 79 毛果芸香碱滴眼可引起：缩瞳，降低眼内压，调节痉挛 80 阿托品用于全麻给药的目的是：减少呼吸道腺体分泌 81 不可以进行骨髓移植治疗的血液病是：自身免疫性贫血 82 有关紫癜正确的是：皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色 83 嗜酸性粒细胞增多标准：> 0.5XIO ( 9 84 血小板生成减少和出血性疾病为：再生障碍性贫血 85 导致肾盂肾炎常见的致病菌为：大肠埃希菌 86 鉴别慢性肾炎与慢性肾小球肾炎有较的是：影像检查一侧肾缩小或表面凹凸不平 88 我国慢性肾脏衰竭原因：慢生肾小球肾炎 89 对区分急性肾功能衰竭最有意义的是：肾脏体积的大小 90 尿毒症心血管并系统表现中不常有是：心内膜炎 91 抗利尿激素在下列哪一部分合成；下丘脑 92 属类固醉激素的是：肾上腺皮质激素 93 甲亢一毒性弥漫性甲状腺肿。 94 硫脲类抗甲亢药不良反应是：粒细胞减少症 95 I 与II 型AOA 鉴别：有无自发性酮症倾向 96 等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗右导致：高氯血症 98 幽门梗阻一低氯低钾性碱中毒 99 成分输血不包括：减少肺梗死的发生率 100 有效循环血量：单位时间内通过心血管系统进行的循环血量 101 无尿期后如出现多尿期，24 小时尿量增加至：400ml 以上 103 关于手术拆线时间错误的是：下腹部为5 一6 天。 104 创伤，感染后的神经一内分泌反应。导致什么激素分泌减少：胰岛素 105 破伤风患者的治疗原则：清除毒素来源，中和毒素。控制和解除痉挛 106 口亢患者，应稳定于，可以用手术：心率90 次／分，基础代谢率＋20 % 107 甲亢患者判断病情程度和治疗效果的重要标志是：心率和脉率。 108 甲状腺Ca 预后最差的织织类型是：未分化 109 急性乳腺炎病因是：乳汁淤积加细菌入侵。 110 胰头Ca 最土要的首发症状：黄疽 111 由内脏构成庙囊的一部分：滑动性疵。 112 最易引起嵌顿的疝 ：股疝 113 外伤性脾下级多发小裂伤。其最佳的千术方法是：脾部分切除术。 114 判断胃肠道破裂最有价值的发现：有气腹。 115 成年妇女了宫大小，重量，宫腔容积分加别为：7cm 一X 一scm 一X 一3cm 一50g ， 一5ml . 116 子宫峡部形态学特征正确的是：非孕时长度为Icm 。 118 雌激素的生理作用：降低血中胆固醇水平 119 脐带中有脐动脉有几根：2 根。 120 HCG - - 是诊断早孕的辅助方法 121 正常分娩机转项正确的是： 外旋转， 胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的 垂直关系。 122 胎儿完成内旋转动作是指：胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致。 123 产后多久宫颈完全恢复正常形态：4 周。 124 正常恶露持续：4 一6 周。 125 流产最常见的原因是：胚胎染色体结构或数目异常。 126 血清日BSAg 阳性//一提示妊娠合并乙肝病毒感染。 127 病理性复缩环是指：子宫上下段之间形成缩窄环并宫缩逐渐上升。 128 以颅底病变为主的脑膜炎：结核性脑膜炎 129 小作儿腹泻时中度脱水时静脉补液总量应给予：120 一150ml / kg . 130 婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液和张力应为：1 / 2 张 131 胸部X 线表现多样性的肺炎的是：肺炎支原休肺炎 132 支气管肺炎有缺氧临床表现，导管给氧的流量是多少：0 。5 一1ml 133 可有持续性镜下血尿－一是肾炎性肾病的临床表现 134 小儿出生多久后中性粒细胞与淋巴细胞所占相等：4 一6 天。4 一6 岁 135 铁粒幼细胞减少，甚至消失一是缺铁性贫血骨髓象表现 140 月中瘤的异型性—是对良恶性肿瘤最有价值的诊断 141 肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的什么地方：边缘窦 142 良性高血压时细动脉硬化的病理改变是：动脉壁玻璃样变性。 143 左心室前壁－－一是心肌梗死最常发生的部位 144 小叶性肺炎最有特征性的病变是：细支气管及周围肺泡化脓性炎 145 12 脂肠球部－一是消化性溃疡最常发生的。 146 朗格汉斯细胞和上皮样细胞一是结核结节最有诊断意义 147 慢性粒细胞自血病一是脾脏肿大最显著的疾病 148 诊断急性白血病的主要依据是：骨髓象示：原始＋幼稚细胞＞30 % 149 无痛性淋巴结肿大－是恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现 150 婚前医学检查的主要内容是什么？一是对严重遗传疾病，指定传染病等的检查。 152 血小板生成减少的出血性疾病为：再生障碍性贫血 153 符合过敏性紫癫的实验室检查是：毛细血管脆性试验阳性。 154 急性’ ｛于小管坏死的正确处理原则是：初发期诊断性治疗一甘露醇一速尿。155 符合 急性肾盂肾炎的诊断是：高热，尿频，尿急，尿痛，肾区叩击痛及尿白细胞增多。 156 腺垂体功能减退症最常驻见的病因是：产后大出血。 157 能阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T4 转化为T3 的药物是：丙硫氧嘧 啶 158 关于2 型糖尿病的叙述错误是：易发生酮症酸中毒。 159 抢救糖尿病酮症酸中毒用SB 的指征是： 二氧化碳结合力＜59mmol / L 。 或ph 日＜7 。 160 对系统红斑狼疮的诊断最特异是：抗双链DNA 抗体 161 有机磷酸脂农药抑制的酶是：胆碱脂酶 163 碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差：敌百虫。 166 锥体系统病变时不会出现：肢体瘫痪 167 右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在什么地方？是右侧视神 经。； 168 什么部位病变时不会出现Babinski 征：脊髓圆锥。 169 抑郁症的发病机制正确的是：抑郁发作时有5 羟色胺降低。 175 抑郁症的急性期，抗抑郁治疗至少要：6 一8 周 176 构成磷酸毗哆醛辅酶的于Vitamin B6 . b 177 糖酵解过程中催化ATp 生成的酶是：丙酮酸激酶 179 脂肪动员的限速酶是：甘油三酷脂肪酶 180 运输内源性甘油三醋的脂蛋白是：VLDL 181 属于必需氨基酸是：赖氨酸 182 有关钙离子生理功能的叙述错误的是：增加神经，肌肉的兴奋性 183 RNA 病毒反转录酶具备的性质不包括：DNA 指导的RNA 合成活性 188 引起神经纤维动作电位去极化的是：钠离子与钙离子 189 细胞膜上以电紧张形式传播的电活动：局部电位 190 心室的充盈主要取决于：心室舒张时的抽吸作用 191 增加肺通气的因素是：降低肺泡表而张力 192 血浆晶体渗透压升高：一抗利尿激素分泌增加 193 人类出现去大脑僵直，提示：中脑疾病 194 副交感神经的作用是：逼尿肌收缩 195 不属于生长激素的作用是：促进大脑发育 196 生长激素的促生长作用依赖于：生长激素介质的介导 197 治疗上消化道出血采用：去甲肾上腺素稀释后口服。 198 丁卡因不用于：浸润麻醉。 199 氯丙秦治疗精神病时不良反应：锥体外系反应 200 抗风湿作用强。对胃肠道损伤轻的药物：布洛芬＿ 201 利多卡因适用于治疗：各种室性心律失常 202 雷尼替丁主要用于：消化性溃疡。 203 糖皮质激素类药物有禁忌证：活动性消化性溃疡 204 内科精选： 205 板状腹－- －一急性胃肠穿孔致腹膜炎 206 蛙状腹－- －一肝硬化腹水 207 舟状腹－- －一Ca 症晚期恶病质 208 腹腔积液：移动性浊音阳性； 209 小肠梗阻：脐周可见蠕动波 310 急性胆囊炎：Murphy 征阳性 311 幽门梗阻：振水音阳性 312 卵巢囊肿：尺压试验阳性。 313 洗肉水样大便：坏死性小肠炎 314 腹泻与便秘交料：肠结核 315 血便伴里急后重：直肠癌 316 稀水便伴脐周痛：急性肠炎 317 稀烂便伴下腹痛：结肠炎 318 导致哮喘反复发作的最重要原因是：气道慢性炎症 319 导致哮喘反复发作的基础是：气道高反应 410 支气管哮喘发作时不能做的检查：皮肤过敏原试验 411 重度哮喘作缓解期首选药物是：丙酸倍氯米松 412 诊断支气管哮喘的土要依据是：反复发作的呼吸困难伴哮喘音。 下面是重点必记 413 氨茶碱：用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘。 414 肾上腺素：能扩张支气管平滑肌。又能减轻支气管粘膜水肿 415 吗啡：只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘 416 肺炎球菌致病力：荚膜对组织的侵袭力 418 引起大叶性肺炎最常见的病原菌：肺炎球菌 419 对细胞内结核无效的杀菌剂是：链霉素 420 11 型呼衰时血气变化：PaOZ < 60mmhg , PaC02 > 50mmgh 421 11 型呼衰氧疗是：25 －34 % ; 422 直接引起心脏压力负荷过重的办膜病为：主动脉瓣狭窄。 423 左心功能不全的体征为：舒张期奔马律。 425 表示某现象发生有频率或强度：率 427 河豚毒素含量最高的是：卵巢 肝脏 429 扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的： 调整几心室的收缩顺 序，缓解症状。 430 阵发性室上性心动过速的发生机制主要是：折返机制 431 急性糜烂性胃炎的确症应依据；急诊胃镜检查 432 慢性胃炎是台属活动性的病理依据是：粘膜中有无中性细胞浸润 433 奥美拉挫是治疗消化性溃疡中，抑酸最强，疗效最好 434 对诊断再生障碍性贫血的主要检查是：骨髓检查和活检 435 血中日b 含量低于多少时，即使重度缺氧。难发现绀 436 门静脉分流术的主要缺点是：肝性脑病发生率高 437 原发性肝胆管结石患者，首先的治疗方案：手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流。 438 不伴静脉曲张的是：血检闭塞性脉管炎 439 颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是：硬膜外血肿 440 颅内压增高的重要的客观体征：双侧视盘水肿。 441 治疗多根多处骨折的重点：止痛，保持呼吸道通畅 442 治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法是：硬脊膜外腔插管镇痛 443 上尿路结石是指：肾与输尿管结石 444 前列腺增生排尿困难的程度主要决定于：增生的部位。 445 肾损伤漏诊最主要的原因是：无肉眼血尿症状 446 病理型肾结核主要位于：肾皮质层。 447 睾丸下降固定术何时可以手术为好：2 岁以内。 448 了解下肢和足的血液循环址重要的检查：足背动脉触诊 449 Colles 骨折远端的典型移位是：向挠侧移及背侧移位 450 最常见的良性骨肿瘤为：骨软骨瘤 451 成人股骨颈的血液供应主要来源于：旋股内，外侧动脉分支 452 关于骨软骨瘤，下列错误的是： 一般应手术切除。 458 鳞状上皮细胞增生的直接病因：局部营养失调 459 宫颈糜烂常见于：生育年龄妇女 460 生殖器结核最主要的传播途径是：血行传播。 461 较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠， 出现发热伴腹痛。检查肌瘤迅速增大。应想到是肌瘤 发生：红色变。 462 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长。 463 为确诊子宫内膜不规则脱落的诊断，进得诊刮的恰考与时间为：月经第5 日。 464 黄体功能不足的药物替代疗法可用：孕激素。 465 恶性度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌 466 诊断性刮宫刮出豆腐渣样的组织，应高度怀疑：子宫内膜癌 468 治疗支气管肺炎抗生素应持续用至：临床症状基木消失后3 天 469 肾病综合症诊断标准中。24 小时尿蛋白总量临界值是多少：> 0 . 059 / kg 470 营养 性缺铁性贫血选用治疗最恰当的是：硫磺亚铁加维生素C 加蛋自饮食471 营养性缺铁性贫 血特点是：细胞免疫功能低下，常合并感染。 472 营养性缺铁性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗：60g / L 473 早产儿病理性黄疽，黄疽持续时问是：: > 4W 474 先心病最常见的类型是：室间隔缺损 475 先天性心脏病按病理生理分三类，属于右向左分流的先心病是：法洛四联症476 法洛 四联症患儿喜蹲踞，是因为：增加体循环阻力，减少右向左分流及回心血量。 477 化脓性脑膜炎最可靠的诊断标准依据是：脑脊液中检出化脓性细菌。 478 阵发性室上速选用：维拉帕米 479 急性心肌梗死频发室性期前收缩首选：利多卡因 480 下列对萎缩理解正确的是：实质细胞小而少，间质可增生。 481 湿性坏疽常发生：肺，肠，了宫。 482 容易发生贫血性梗阻的器官是：心一脾一肾 483 炎症是指：具有血管系统的活性组织对损伤因子发生的防御反应 484 化脓性炎症灶内最见的炎细胞是：中性粒细胞 485 关于肿瘤的恶性程度，正确的是：低分化者较高分化者核分裂多 486 良性肿瘤的异型性主要表现在：肿瘤组织结核方面 487 良性高血压病晚期肾脏的病变特点是：颗粒性固缩肾 488 风湿病增生期最具有特征性的病理变化是：风湿小体形成 492 引起大叶性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌 493 左心功能不全:不是肺动脉高压的病因。 494 重度哮喘发作缓解期首先的治疗药物是：丙酸倍氯米松 495 管样呼吸音见于：肺炎实变时 496 阻塞性肺气肿最有价值的检杳是：胸部X 线 497 支气管扩张大咯血的病理基础是：：动脉终末支扩张形成的动脉瘤 498 关于速发性哮喘反应，不止确的是：6 小时左右发病 499 肠源性发纶：是因高铁血红蛋白血症引起 500 咯血伴脓痰见于：支气管扩张症 501 冠心病全接早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检 502 贫血概念是指单位容积外周血液中：HB WBC MCA 低于正常 504 符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小 505 子宫峡部的特点是：上端为解剖学内日，下端为组织学内口 506 手后的体位以下哪项是错误的：臂部乎术后需取半卧位 507 关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。 510 原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大 511 神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射 512 产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低 513 肝昏迷病人前驱期（I 期）最早的临床表现是：性格改变 514 血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3 个月以后进行手治疗 515 产后心脏负担最重的时期是：产后72 小时 516 关于标准差，下列哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零 517 急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛 519 与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 520 脑出血最常见的部位是：内囊 521 心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血．黄素巨噬细胞 522 心功能分级是根据：对体力活动的耐受性 523 左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是高侧雄心绞痛发作的典型部位是胸骨上、 中段 后 524 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是左冠状动脉前降支 525 急性心肌梗死早期（24 小时内）死亡主要由于心律失常 526 缺血性心脏病最常见的病因是冠状动脉粥样硬化 527 急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是右冠状动脉病变 528 引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病 529 动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是冠状动脉。 530 急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要6-8 周 531