医学基础试题-核心题库

药理学人工合成抗菌药 一、A 1、下列哪一种喹诺酮类药是泌尿系统感染的首选 药 A、诺氟沙星 B、环丙沙星 C、依诺沙星 D、培氟沙星 2、磺胺药抗菌机制是 A、抑制DNA 螺旋酶 B、抑制二氢叶酸还原酶 C、抑制二氢叶酸合成酶 D、改变膜通透性 3、影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不 宜用 A、四环素类 B、喹诺酮类 C、磺胺类 D、硝基呋喃类 4、甲氧苄啶与磺胺甲噁唑组成复方新诺明的理论 基础是 A、促进吸收 B、促进分布 C、减慢排泄 D、两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用 5、第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是 A、其抑制了细胞的细胞壁合成 B、其抑制了细胞的DNA 螺旋环 C、其抑制了细胞的二氢叶酸合成酶 D、其抑制了细胞的蛋白质合成 6、下列关于氟喹诺酮类药物的药理学特性描述错 误的是 A、口服吸收好 B、体内分布较广 C、与其他抗菌药物无交叉耐药性 D、不良反应较 多 7、下列有关磺胺类药物的药理学特点描述不正确 的是 A、不良反应多 B、磺胺嘧啶易透过血脑屏障 C、细菌对各种磺胺药有交叉耐药性 D、大多数在体内的乙酰化代谢物溶解度高 8、关于喹诺酮类药物的抗菌作用机制描述正确的 是 A、抑制DNA 螺旋酶，阻碍DNA 合成 B、竞争二氢叶酸合成酶，使敏感菌的二氢叶酸合 成受阻 C、抑制细菌细胞壁粘肽合成酶，阻碍细胞壁粘肽 合成 D、抑制二氢叶酸还原酶，影响核酸合成 9、不属于氟喹诺酮类药物药理学特性的是 A、抗菌谱广 B、口服吸收好 C、与其他抗菌药物无交叉耐药性 D、不良反应较多 10、第一个氟喹诺酮类药物 A、吡哌酸 B、氟哌酸 C、氟嗪酸 D、奈啶酸 11、下列属于第二代喹诺酮药物的是 A、吡哌酸 B、氟哌酸 C、氟嗪酸 D、奈啶酸 12、外用抗铜绿假单胞菌感染的药物是 A、磺胺嘧啶银 B、磺胺醋酰 C、磺胺嘧啶 D、磺胺胍 13、对关节软骨有损伤作用的人工合成抗菌药是 A、磺胺类 B、甲氧苄啶 C、喹诺酮类 D、呋喃唑酮 14、服用磺胺类药物时，加服小苏打的目的是 A、增强抗菌疗效 B、加快药物的吸收速度 C、防止过敏反应 D、碱化尿液 二、X 1、喹诺酮类药物的抗菌谱包括 A、大肠杆菌和痢疾杆菌 B、支原体和衣原体 C、伤寒杆菌和流感杆菌 D、结核杆菌和厌氧菌 2、氟喹诺酮类药物的不良反应包括 A、胃肠道反应 B、心脏毒性 C、软骨损害 D、光敏反应 3、磺胺类药物对多数革兰氏阳性菌有良好的抗菌 活性，其中敏感的有 A、肺炎链球菌 B、脑膜炎奈瑟氏菌 C、沙眼衣原体 D、疟原虫 4、第三、四代喹诺酮类药物的作用特点，下列说 法正确的是 A、具有广谱，高效的特点 B、低毒、副作用少 C、口服吸收好 D、只对部分革兰氏阴性杆菌有效 5、以下药物属于氟喹诺酮类的有 A、诺氟沙星 B、环丙沙星 C、氧氟沙星 D、左氧氟沙星 6、磺胺类的药物的不良反应包括 A、泌尿系统损害 B、过敏反应 C、血液系统反应 D、神经系统反应 答案部分 一、A 1、 【正确答案】 B【答案解析】 本题选B。环丙沙 星主要分布于胆汁、粘液、唾液、骨以及前列腺中， 但在脑脊髓中浓度较低，本品可在肝脏部分被代谢， 并经肾脏排泄于尿中。可在尿中保持较高药物浓度。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】 磺胺类药主要作用是抑制细菌的繁 殖，因有些细菌生长时，需利用对氨基苯甲酸。氨 基苯甲酸和二氢喋啶在二氢叶酸合成酶的作用下， 合成二氢叶酸；二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用 下，又生成四氢叶酸；四氢叶酸再进一步形成活化 型四氢叶酸，也就是辅酶F，它能传递一碳基团参 与嘌呤、嘧啶核苷酸合成。由于磺胺类药的化学结 构与氨基苯甲酸很象，可与氨苯甲酸竞争二氢叶酸 合成酶，妨碍二氢叶酸的形成，最终影响细菌核蛋 白的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 骨和牙齿发育易受药物影响。四环 素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄，妊娠、 哺乳期妇女及8 岁以下儿童禁用四环素类抗生素。 动物试验证实喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育， 导致承重关节损伤，因此应避免用于18 岁以下的 儿童。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 D 【答案解析】 因为氧苄啶主要抑制细菌二氢叶酸 还原酶，阻碍四氢叶酸合成。与磺胺类合用可使细 菌叶酸代谢受到双重阻断，因而抗菌作用增加数倍 至数十倍，甚至出现杀菌作用 。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 B 【答案解析】 喹诺酮类药物作用的靶酶为细菌的 DNA 回旋酶（gyrase）及拓扑异构酶Ⅳ。对大多 数革兰阴性细菌，DNA 回旋酶是喹诺酮类药物的 主要靶酶， 而对于大多数革兰阳性细菌，喹诺酮类药物主要抑 制细菌的拓扑异构酶Ⅳ，拓扑异构酶Ⅳ为解链酶， 可在DNA 复制时将缠绕的子代染色体释放。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 D 【答案解析】 氟喹诺酮类药物的不良反应少，反 应轻微，常见的有恶心、呕吐、食欲减退、头痛、 眩晕、抽搐等。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 7、 【正确答案】 D 【答案解析】 磺胺类药物经肝脏代谢灭活后所形 成的乙酰化物溶解度低，易引起结晶尿、血尿和肾 脏损害。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 8、 【正确答案】 A 【答案解析】 喹诺酮类药物作用的靶酶为细菌的 DNA 回旋酶（gyrase）及拓扑异构酶Ⅳ。对大多 数革兰阴性细菌，DNA 回旋酶是喹诺酮类药物的 主要靶酶， 而对于大多数革兰阳性细菌，喹诺酮类药物主要抑 制细菌的拓扑异构酶Ⅳ，拓扑异构酶Ⅳ为解链酶， 可在DNA 复制时将缠绕的子代染色体释放。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 9、【正确答案】 D 【答案解析】 氟喹诺酮类为全化学合成药,性能稳 定，不良反应较少。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 10、 【正确答案】 B 【答案解析】 第一个氟喹诺酮类药物是氟哌酸。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 11、 【正确答案】 A 【答案解析】 吡哌酸属于第二代喹诺酮药物。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 12、 【正确答案】 A【答案解析】 外用抗铜绿假单胞 菌感染的药物是磺胺嘧啶银。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 13、 【正确答案】 C 【答案解析】 喹诺酮类药物对关节软骨有损伤作 用。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 14、 【正确答案】 D 【答案解析】 服用磺胺类药物时，加服小苏打的 目的是为了碱化尿液。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 二、X 1、【正确答案】 ABCD 【答案解析】 喹诺酮类药物的抗菌谱包括大肠杆 菌和痢疾杆菌、支原体和衣原体、伤寒杆菌和流感 杆菌、结核杆菌和厌氧菌等。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 ABCD 【答案解析】 氟喹诺酮类药物的不良反应包括胃 肠道反应、心脏毒性、软骨损害、光敏反应以及中 枢神经系统毒性。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 AB 【答案解析】 磺胺类药物对肺炎链球菌、脑膜炎 奈瑟氏菌、淋病奈瑟氏菌、诺卡菌属等敏感。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 ABC 【答案解析】 第三、四代喹诺酮类药物的作用特 点具有广谱、高效、低毒、副作用少、口服吸收好、 体内分布广。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 ABCD 【答案解析】 诺氟沙星，环丙沙星，氧氟沙星， 左氧氟沙星，洛美沙星等都属于氟喹诺酮类药物。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 ABCD【答案解析】 磺胺类的药物 的不良反应包括泌尿系统损害，过敏反应，血液系 统反应，神经系统反应等。 【该题针对“人工合成抗菌药”知识点进行考核】