医学基础试题-核心题库卷

诊断学临床常见症状 一、A 1、下列选项中，属于内脏性腹痛特点的是 A、疼痛部位不确切，接近腹中线 B、疼痛程度剧烈而持续 C、可有局部腹肌强直 D、疼痛可因体位变化而加重 2、癔症患者常见的呼吸困难类型是 A、Biots 呼吸 B、Cheyne-Stokes 呼吸 C、Kussmaul 呼吸 D、叹息样呼吸 3、急性肾盂肾炎患者的发热常表现为 A、弛张热 B、间歇热 C、稽留热 D、不规则热 4、心力衰竭患者水肿通常首先出现在 A、眼睑 B、颜面 C、身体最低部位 D、腹部 5、支气管扩张患者咯血的性质是 A、鲜红色 B、暗红色 C、砖红色胶冻样 D、铁锈色 6、下列哪种是内源性致热原 A、细菌 B、坏死组织 C、肿瘤坏死因子 D、抗原抗体复合物 7、下列哪项可引起局部水肿 A、黏液性水肿 B、丝虫病 C、重度烧伤 D、肾病综合征 8、咳嗽、咳铁锈色痰常见于 A、肺结核 B、支气管扩张 C、大叶性肺炎 D、肺癌 9、咯血最常见于下列何种疾病 A、流行性出血热 B、肺出血型钩端螺旋体病 C、白血病 D、肺结核 10、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A、肺癌 B、胸膜肿瘤 C、自发性气胸 D、带状疱疹 11、引起呼吸深快的原因应除了 A、剧烈运动 B、情绪激动 C、发热 D、脑出血 二、X 1、谵妄的临床表现包括 A、定向力丧失 B、对各种刺激无反应 C、意识模糊 D、感觉错乱 2、下列哪个部位的出血属于呕血A、口腔 B、肝 C、胆 D、胰 3、关于正常体温波动的叙述，正确的是 A、早晨体温略低，下午体温略高 B、运动或进食后体温略高 C、24h 内体温波动幅度不超过1℃ D、月经期或妊娠期妇女体温略低 4、可发生阵发性晕厥的心脏病是 A、主动脉瓣狭窄 B、慢性主动脉瓣关闭不全 C、肥厚型心肌病 D、急性心肌梗死 5、咳嗽、咯血伴杵状指见于 A、肺结核 B、支气管扩张症 C、肺脓肿 D、支气管肺癌 6、胸痛伴呼吸困难常见于 A、自发性气胸 B、病毒性肺炎 C、渗出性胸膜炎 D、肺栓塞 7、柏油样便提示出血来源于 A、口腔 B、胆道 C、小肠 D、结肠 8、便血伴里急后重常见于 A、直肠炎 B、直肠癌 C、盆腔脓肿 D、嵌顿疝 9、下列哪些情况可导致黄疸 A、病毒性肝炎 B、输入异型血 C、服用阿的平 D、过多食用胡萝卜 答案部分 一、A 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 内脏性腹痛是腹腔内某一脏器的痛 觉信号主要经交感神经传入脊髓，有以下特点：① 疼痛部位不明确，接近腹中线；②疼痛感觉模糊， 多为不适、钝痛、灼痛；③常伴恶心、呕吐、出汗 等其他自主神经兴奋症状。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 Biots 呼吸是指规则呼吸后出现长周 期呼吸停止，又开始呼吸，见于药物引起的呼吸抑 制、颅内压增高、延髓水平的大脑损伤。 2.Cheyne-Stokes 呼吸是指不同呼吸深度的周期 性变化，间插呼吸停顿，见于药物引起的呼吸抑制、 充血性心衰、皮质水平的大脑损伤。3.Kussmaul 呼吸是指呼吸深快，见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒 症酸中毒。4.叹息样呼吸(D)是指频繁间插深呼吸， 见于神经衰弱、抑郁症、癔症等。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 间歇热：体温骤升达高峰后持续数 小时，又迅速降至正常。无热期可持续1 至数天， 如此高热期和无热期反复交替出现。常见于疟疾、 急性肾盂肾炎。【该题针对“临床常见症状”知识 点进行考核】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】 心源性水肿常常从身体低垂的部位 开始，如足部（最早为踝内侧），然后向上延及全 身。肾源性水肿常从眼睑、颜面开始。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 A 【答案解析】 支气管扩张、肺结核和肺脓肿所致 的咯血，其颜色为鲜红色。铁锈色痰为肺炎球菌肺 炎的特征性痰液。砖红色胶胨样痰为肺炎克雷伯杆 菌肺炎的特征性痰液。二尖瓣狭窄所致的咯血多为 暗红色。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 C 【答案解析】 内源性致热原又称白细胞致热原， 如白介素(IL－1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 7、 【正确答案】 B 【答案解析】 局部性水肿常由局部静脉、淋巴回 流受阻或毛细血管通透性增加所致，如肢体血栓形 成致血栓性静脉炎、丝虫病致象皮腿、局部炎症、 创伤或过敏等。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 8、 【正确答案】 C 【答案解析】 铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特 征。【该题针对“临床常见症状”知识点进行考 核】 9、 【正确答案】 D 【答案解析】 咯血原因很多，主要见于呼吸系统 和心血管疾病。肺部疾病常见有肺结核、肺炎、肺 脓肿等。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 10、 【正确答案】 D 【答案解析】 胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂窝 织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性 肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 11、【正确答案】 D 【答案解析】 呼吸深快，见于剧烈运动时，因机 体供氧量增加需要增加肺内气体交换之故。此外， 当情绪激动或过度紧张时，亦常出现呼吸深快，并 有过度通气的现象。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 二、X 1、 【正确答案】 ACD 【答案解析】 谵妄是以兴奋性增高为主的高级神 经中枢的急性活动失调状态，表现为意识模糊、定 向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。对各 种刺激无反应是中、重度昏迷的临床表现。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 BCD【答案解析】 呕血是指上消化 道（指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十 二指肠、肝、胆、胰）疾病或全身性疾病所致的急 性上消化道出血。由鼻腔、口腔、咽喉等部位出血 或呼吸道疾病引起的咯血，不属于呕血。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 ABC 【答案解析】 月经期前或妊娠期妇女体温略高，D 错，ABC 均正确。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 ABCD 【答案解析】 呼吸困难、心绞痛和晕厥是主动脉 瓣狭窄的典型三联征。慢性主动脉瓣关闭不全患者 常有体位性低血压，晕厥罕见。肥厚型心肌病，特 别是梗阻性肥厚型心肌病，由于心排血量减少可发 生阵发性晕厥，常为青年猝死的原因。急性心梗发 生严重心律失常时可伴乏力、头晕、晕厥等症状。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 BCD 【答案解析】 咳嗽、咯血伴杵状指见于支气管扩 张症、肺脓肿和原发性支气管肺癌等，而肺结核一 般不伴杵状指。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 ACD 【答案解析】 呼吸困难伴一侧胸痛多见于大叶性 肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺栓塞、自发性气胸、 急性心梗、支气管肺癌等。病毒性肺炎多累及肺间 质，肺泡内分泌物少，一般无呼吸困难，其主要症 状为刺激性咳嗽。【该题针对“临床常见症状”知 识点进行考核】 7、 【正确答案】 BC 【答案解析】 上消化道或小肠出血并在肠内停留 时间较长时，红细胞被破坏后，血红蛋白在肠道内 与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，类似 柏油，称柏油样便。胆道属于上消化道。口腔出血 不属于呕血。结肠出血多为暗红色。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 8、 【正确答案】 AB 【答案解析】 ①里急后重多为直肠刺激症状，提 示肛门直肠疾病，如痢疾、直肠炎、直肠癌等。② 盆腔脓肿虽有里急后重，但无便血。③嵌顿痔虽有 便血，但无里急后重。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】 9、 【正确答案】 AB 【答案解析】 黄疸是指血清胆红素增高而使皮肤 巩膜等黄染的现象，血清总胆红素浓度超过 34μmol/L，黄疸首先出现于巩膜、硬腭后部及软 腭黏膜上，随着血中胆红素浓度的继续增高，才会 出现皮肤黄染。因此并不是说黄疸一定有皮肤黄染。 由于食用胡萝卜、南瓜等也可使皮肤黄染，长期服 用含色素的药物，如阿的平等，也可引起巩膜黄染， 但并不属于黄疸。 【该题针对“临床常见症状”知识点进行考核】