医学基础-急性炎症病理

医学基础知识考试重点 一、急性炎症的特点 急性炎症反应迅速，持续时间短，常常仅几天，一般不超过一个月，以渗出性 病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。 二、急性炎症的类型 1.浆液性炎以浆液渗出为主要特征，易发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织。 浆液性炎：发生于黏膜(卡他性炎) →急性鼻炎 发生于浆膜→结核性胸膜炎 发生于疏松结缔组织→皮肤烧伤致水泡 2.纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白(纤维素)，易发生于 黏膜、 浆膜和肺组织。 纤维素性炎：发生于黏膜(伪膜性炎)→白喉 发生于浆膜→心包腔(绒毛心) 发生于肺组织→大叶性肺炎 3.化脓性炎以中心粒细胞渗出为主，并伴有不同组织的坏死和脓液形成为特点。 化脓性炎：发生于黏膜和浆膜→表面化脓→化脓性支气管炎 发生于黏膜和浆膜→积脓→化脓性输卵管炎 发生于疏松结缔组织→蜂窝织炎→皮肤、肌肉、阑尾炎症(蜂窝织炎多由溶血 性链球菌引起) 发生于皮下或内脏→形成脓肿→进而形成疖或痈(脓肿多由金黄色葡萄球菌引 起) 4.出血性炎的血管损伤严重，渗出物中含有大量红细胞，见于流行性出血热、 钩端螺旋 体感染和鼠疫等。 三、急性炎症的结局 1.痊愈。 2.迁延为慢性炎症。 3.蔓延扩散：包括局部蔓延、淋巴管路蔓延和血行蔓延。血行蔓延的方式如下 (1)菌血症：细菌入血，但无全身中毒症状。 (2)毒血症：细菌毒素及其代谢产物入血并引起全身中毒症状。 (3)败血症：细菌入血，生长繁殖，释放毒素引起全身中毒症状，血培养阳性。 (4)脓毒败血症：化脓菌引起的败血症，细菌随血流至全身，可在肺、肝、肾、 脑等 处发生多发性栓塞性脓肿。 例题:急性炎症可分为( )。 A.浆液性炎 B.纤维素性炎 C.化脓性炎 D.出血性炎 E.肉芽肿性炎 【答案】ABCD。解析:肉芽肿性炎属于慢性炎症。 延伸阅读：医学基础知识考试大纲 一、医学基本知识 主要考查应试者对医学发展史、医学伦理学、医药卫生法律法规的知晓度。 二、生物学 主要考查应试者对生物学基本理论知识的理解和掌握。内容主要涉及生命的基 本单位——细胞、生命的遗传与变异及常见遗传病发病机理等方面的知识。 三、人体解剖学 主要考查应试者对人体解剖学的基本理论知识的理解和掌握。内容主要涉及运 动系统、内脏学总论、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感 觉器、神经系统和内分泌系统等。 四、生理学 主要考查应试者对生理学的`基本理论知识的理解和掌握。内容主要涉及细胞 的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿的生成和 排出、感觉器官、神经系统、内分泌及生殖等方面的知识。 五、药理学 主要考查应试者对药理学基本理论知识的理解和临床上的实际运用能力。内容 主要涉及药物效应动力学、药物代谢动力学、常用国家基本药物的药理作用、临床 应用、不良反应和禁忌症等。 六、病理学 主要考查应试者对病理学基本理论知识的理解和临床上的实际运用能力。内容 主要涉及疾病概述、血液循环障碍、炎症、肿瘤、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、 消化系统疾病、泌尿系统疾病、女性生殖系统及乳腺疾病、传染病和寄生虫病等疾 病的概念、病因、发病机制、特征、类型、病理变化等。 七、免疫学 主要考查应试者对免疫学基本理论知识的理解与掌握。内容主要涉及免疫系统、 免疫细胞、免疫球蛋白、补体系统、细胞因子、白细胞分化抗原和粘附因子、主要 组织相容性复合体及其编码分子、固有免疫应答、适应性免疫应答、粘膜免疫系统、 免疫耐受、超敏反应、自身免疫和自身免疫性疾病、免疫缺陷病、肿瘤免疫等。 八、诊断学 主要考查应试者对诊断学基本理论知识的理解和临床上的实际运用能力。内容 主要涉及发热、疼痛、水肿、呼吸困难、咳嗽与咯痰、呕血与便血等多种常见症状 的发生机制、临床表现和诊断鉴别等。 九、护理学 主要考查应试者对护理学基本理论知识的理解和临床上的实际运用能力。内容 主要涉及护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价等护理程序，生命 体征的评估与护理，药物疗法、静脉输液与输血，危重患者的护理及抢救等。