医学基础知识-病理学试题-11.pdf

卫生系统招聘《医学基础知识》试题（网友回忆版）十一 单项选择题 1.病毒性肝炎为（ ） A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.两者皆有 D.两者皆无 参考答案：C 【解析】病毒性肝炎为变质性炎症，可出现凝固性坏死和液化性坏死。 2.门脉性肝硬变的肉眼特点为（ ） A.肝表面结节粗大，大小不等 B.肝表面结节呈小结节状或颗粒状 C.两者皆有 D.两者皆无 参考答案：B 【解析】门脉性肝硬变肝脏体积缩小，表面呈小结节状，大小相仿。 3.坏死后性肝硬变的肉眼特点为（ ） A.肝表面结节粗大，大小不等 B.肝表面结节呈小结节状或颗粒状 C.两者皆有 D.两者皆无 参考答案：A 【解析】坏死后性肝硬变的肝脏表面有较大且大小不等的结节。 4.血吸虫性肝硬变的肉眼特点为（ ） A.肝表面结节粗大，大小不等 B.肝表面结节呈小结节状或颗粒状 C.两者皆有 D.两者皆无 参考答案：D 【解析】血吸虫性肝硬变的肝脏表面不平，有浅沟纹构成微隆起的分区，严重者可形成粗大突起的结节 。 5.脾梗死为（ ） A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.两者皆有 D.两者皆无 参考答案：A 【解析】脾梗死时仅出现凝固性坏死。 多项选择题 6.硝苯地平除单独与其他药合用治疗轻、中和重度高血压外，还适用于治疗（ ）。 1 A.高血压合并心绞痛 B.高血压合并心源性休克 C.高血压合并哮喘 D.高血压合并糖尿病 参考答案：ACD 【解析】硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作用，亦适用于合并有心绞痛、肾脏疾病、糖尿病、 哮喘、高脂血症及恶性高血压患者。多使用缓释片剂，减轻迅速降压造成的反射性交感活性增加。 7.体内细胞衰老过程中的结构变化包括（ ）。 A.内质网排列无序 B.高尔基复合体明显减少 C.脂褐质蓄积 D.线粒体数量减少 参考答案：ACD 【解析】体内细胞衰老过程中结构的变化是内质网排列无序，脂褐质蓄积，溶酶体膜损伤，线粒体数量 减少。 8.合成血蛋白的基本原料有（ ）。 A.蛋白质 B.铁 C.硒 D.果糖 参考答案：AB 【解析】血蛋白又叫血红蛋白，是一种红色含铁的蛋白质，蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料。 9.下列有关物质代谢描述正确的是（ ）。 A.物质代谢包括合成代谢与分解代谢两方面，并处于动态平衡之中 B.物质代谢中绝大部分化学反应是在细胞内由酶催化而进行 C.物质代谢伴随多种形式的能量转换 D.物质氧化时伴有ADP磷酸化而产生ATP，为生命活动直接提供能量 参考答案：ABCD 【解析】ATP是生命活动的直接能源物质。肌肉收缩、神经传导、生物合成、吸收与分泌所需要的能量均 来自ATP。 10.脉压减低可见于（ ）。 A.缩窄性心包炎 B.休克早期 C.动脉导管未闭 D.大量心包积液 参考答案：ABD 【解析】脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全、 严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。脉压减 低常见于低血压、心包积液、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄、严重心功能不全、主动脉瓣狭窄、重度心力 衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液黏稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等疾病。 11.受体的特性包括（ ）。 2 A.饱和性 B.稳定性 C.特异性 D.高灵敏性 参考答案：ACD 【解析】受体的特性有饱和性、特异性、可逆性、高灵敏性和多样性。 12.脑的动脉来源于哪两个动脉？（ ） A.锁骨下动脉 B.颈内动脉 C.椎动脉 D.冠状动脉 参考答案：BC 【解析】脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。 13.栓塞类型包括（ ）。 A.血栓栓塞 B.气体栓塞 C.脂肪栓塞 D.羊水栓塞 参考答案：ABCD 【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞。 栓塞的类型包括血栓栓塞(肺动脉栓塞、体循环动脉栓塞)、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、其他栓塞。 14.腹腔穿刺的部位有（ ） A.脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处 B.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处 C.脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处 D.侧卧位取脐水平线与腋前线相交点 E.侧卧位取脐水平线与腋中线相交点 参考答案：ADE 【解析】腹腔穿刺部位选择：(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm，偏左或右1—2cm，此处无重 要器官，穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处，此处可避 免损伤腹壁下动脉、肠管。(3)侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少 量积液的诊断性穿刺。 15.主要经粪-口途径感染的肝炎是（ ）。 A.甲肝 B.乙肝 C.丁肝 D.戊肝 参考答案：AD 【解析】主要经粪-口传播的肝炎有：甲肝、戊肝；主要经血液传播的有：乙肝、丙肝，丁肝。 16.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现，下列描述错误的是（ ）。 A.视神经起源于视网膜的神经节细胞，经视神经孔进入颅中窝，在蝶鞍上方形成视交叉 3 B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧，而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉，继续在同侧走行 C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成，视束损伤可造成双眼颞侧偏盲 D.视神经损伤可致同侧全盲 参考答案：BC 【解析】两侧视神经交叉的地方，位于颅中凹蝶鞍的前上方。来自两眼视网膜内（鼻）侧半部的纤维交 叉，而来自两眼视网膜外（颞）侧半部的纤维不交叉。因此，视交叉后面的视束中，含有来自两眼视网膜同 向半部的纤维。视束指视交叉与外侧膝状体之间的一段，每一侧视束包括来自同侧视网膜不交叉纤维和对侧 视网膜鼻侧的交叉纤维。所以，视束损伤可造成双眼同侧偏盲。 17.骨的结构包括（ ）。 A.骨质 B.骨膜 C.骨髓 D.血管 参考答案：ABC 【解析】骨的基本结构包括：骨膜、骨质和骨髓。 18.预防青霉素过敏反应的措施是（ ）。 A.详细询问药物过敏史和家族过敏史 B.用药前做皮肤过敏试验 C.药物临用时新鲜配制 D.提前注射肾上腺素 参考答案：ABC 【解析】预防青霉素过敏反应的措施：使用药物前必须询问过敏史；用药前需做过敏试验，皮试结果阴 性方可用药；青霉素水溶液必须现配现用。肾上腺素为护士备用，做急救使用，不应提前注射。 19.抗恶性肿瘤药物共有的不良反应是（ ）。 A.过敏反应 B.骨髓抑制 C.胃肠道反应 D.脱发 参考答案：BCD 【解析】抗恶性肿瘤药物共有的毒性反应有骨髓抑制、消化道反应和脱发。多肽类化合物或蛋白质类的 抗肿瘤药物静脉注射后容易引起过敏反应。 20.下列关于心悸的说法，正确的有（ ）。 A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感 B.心悸的发生机制已经清楚 C.心悸时心率可快、可慢，也可有心率失常 D.心悸与每搏输出量的大小无关 参考答案：AC 【解析】心悸是一种可感觉到自己的心脏跳动的一种不适现象。心悸时，心跳可能过快、过慢、不规则 ，或是以正常速度跳动。心悸的可能成因有过度用力、肾上腺素、酒精、疾病(例如甲状腺功能亢进)、药物 (如咖啡因等兴奋剂)使用等，心悸也是恐慌症或僧帽瓣狭窄的症状之一。心输出量及每搏输出量增加的因素 也会导致心悸。 4 21.慢性腹泻可见于（ ）。 A.胃部疾病 B.肠道疾病 C.肝胆疾病 D.胰腺疾病 参考答案：ABCD 【解析】慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。慢性腹泻常见的病因 有：消化系统疾病(如胃部疾病、肠道疾病、胰腺疾病和肝胆疾病)；内分泌及代谢障碍疾病；神经功能紊乱 ：其他系统疾病(如尿毒症，放射性肠炎等)。 22.下列关于1，25(OH)-D的叙述，哪些是正确的（ ） A.调节钙磷代谢，使血钙升高 B.可看成是一种激素 C.是由维生素D经肝脏直接转化而成 D.是维生素D的活性形式 E.其作用的主要靶器官为骨及肾 参考答案：ABDE 【解析】1，25(OH)D不单是由维生素D经肝直接转化而成，还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为 1，25(OH)D的正确叙述。 23.主要在肾内灭活的激素有（ ） A.肾素 B.前列腺素 C.胃泌素 D.甲状旁腺激素 E.促红细胞生成素 参考答案：CD 【解析】胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。 24.白细胞总数减少见于（ ） A.化脓性感染 B.伤寒 C.肝硬化 D.疟疾 E.急性出血 参考答案：BCD 【解析】白细胞总数减少见于：(1)革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒沙门菌；病毒感染，如流感病毒 、肝炎病毒；寄生虫感染，如疟原虫等。(2)某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多 型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反 应，如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他 ，如肝硬化、脾功能亢进等。 25.引起化脓性感染的革兰阳性球菌有（ ） A.葡萄球菌 B.链球菌 C.肺炎链球菌 5 D.脑膜炎奈瑟菌 E.痢疾杆菌 参考答案：ABC 【解析】脑膜奈瑟菌和痢疾杆菌属于革兰阴性菌，选项A葡萄球菌、B链球菌、C肺炎链球菌属于革兰阳性 的化脓性球菌。 26.关于心脏的泵血功能描述错误的是（ ）。 A.由于心室在心脏泵血活动中起主要作用，故心动周期通常指心室的活动周期 B.心房和心室的收缩和各自的舒张时程相等 C.对心室活动周期而言，心房收缩实际上是前一周期的舒张末期，历时0.1秒，由心房收缩推动进入心室的血 液通常占心室充盈的25% D.快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3 参考答案：BD 【解析】心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称为心动周期。通常用于指心室活动周期。心 房和心室的收缩期都短于各自舒张期。快速射血期心室射出的血量占每搏输出量的2/3。 27.关于胆汁的性质和作用，正确的是（ ）。 A.肝胆汁呈金黄色，透明清亮，并呈弱碱性 B.胆囊胆汁为深棕色呈弱酸性 C.胆汁是含有多种消化酶的消化液 D.主要成分是胆盐，其作用是促进脂肪的消化和吸收 参考答案：AD 【解析】胆汁是在胆道中流动的一种特殊的体液。胆汁味苦，肝胆汁呈金黄色，而胆囊内的胆汁因经浓 缩而成深绿色。肝胆汁呈弱碱性(pH7.4)，胆囊胆汁因碳酸氢盐被吸收而呈弱酸性(pH6,8)。胆汁中没有消化 酶，但胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。胆汁固有成分中胆盐占50%，其次有磷脂、胆固醇、胆红素等 。胆盐能帮助人体消化和吸收脂肪。 28.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官，以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是（ ）。 A.成年妇女非孕期子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml B.子宫峡部在非孕期长约1cm，妊娠末期都超过11cm，成为软产道的一部分 C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分，上部占宫颈1/3，下部占2/3，深入阴道内称子宫颈阴道部 D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层，受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落 参考答案：BC 【解析】宫体与宫颈之间最狭窄的部位称为子宫峡部。在非孕期长约1cm。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长 ，妊娠末期可达7～10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。子宫颈以阴道为界分为上下两部分，上部占 宫颈2/3，下部占宫颈1/3。 29.人类中枢免疫器官包括（ ）。 A.骨髓 B.淋巴结 C.脾脏 D.胸腺 参考答案：AD 【解析】中枢免疫器官又称一级免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。 30.肉芽组织的成分包括（ ）。 6 A.血管内皮细胞 B.成纤维细胞 C.平滑肌细胞 D.炎症细胞 参考答案：ABD 【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现 为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。 31.下列哪些属于细胞的病理性萎缩？（ ） A.肾盂积水使得肾实质被压，导致肾皮质萎缩 B.青春期后胸腺萎缩 C.脊髓前角运动神经元损伤，使所支配的肌肉萎缩 D.更年期后性腺萎缩 参考答案：AC 【解析】萎缩分为病理性萎缩和生理性萎缩，生理性常见于胸腺的青春期萎缩和生殖系统中卵巢、子宫 及睾丸的更年期后萎缩等，病理性萎缩一般有营养不良性萎缩、压迫性萎缩、去神经性萎缩等。 32.下列属于喹诺酮类药物的是（ ）。 A.氧氟沙星 B.环丙沙星 C.莫西沙星 D.阿米卡星 参考答案：ABC 【解析】喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环 丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药，是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种 氨基糖苷类抗生素。 33.下列属于α、β受体激动药的有（ ）。 A.多巴胺 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.阿托品 参考答案：ABC 【解析】多巴胺可以激动α、β受体和DA受体。麻黄碱对α和β受体均有激动作用。阿托品为M胆碱受体 阻断药。故本题选ABC。 34.糖皮质激素对血液成分的影响有（ ）。 A.中性粒细胞增多 B.嗜酸性粒细胞增多 C.淋巴细胞减少 D.血小板减少 参考答案：AC 【解析】刺激骨髓造血功能。使红细胞、血红蛋白、血小板增多，能使中性白细胞数量增多，但却抑制 其功能。使单核，嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者。可使淋巴组织萎缩，减少淋巴细胞 数。 7 35.下列哪些情况下患者可出现“三凹征”？（ ） A.喉水肿 B.气管异物 C.肺气肿 D.支气管哮喘 参考答案：AB 【解析】三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致 吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉水肿、白喉等。 36.结核病膳食应选择（ ） A.高热能 B.高蛋白质 C.低盐 D.低渣 E.丰富维生素 参考答案：ABE 【解析】结核病的膳食调理原则：供给充足的蛋白质和热量，以补充机体代谢的消耗；脂肪摄入不宜过 高，不要过于油腻，以免影响消化；膳食应保证足够量的维生素摄入，并具有丰富的无机盐，有助于增强身 体抵抗力，利于病体康复；注意膳食纤维素的供给量，保持大便通畅；有咯血的患者，应增加铁的摄入；饮 食以清淡爽口、多样化为好，可用高蛋白、少油半流食，以提高病人的营养和增进食欲。 37.隐血试验前二日应禁食（ ） A.硫酸亚铁 B.瘦肉 C.菠菜 D.冬瓜 E.动物血 参考答案：ABCE 【解析】隐血试验前二天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可 食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。 38.锥体病变时出现的病理反射有（ ） A.巴宾斯基征 B.戈登征 C.查多克征 D.奥本汉姆征 E.布鲁金斯基征 参考答案：ABCD 【解析】布鲁金斯基征简称布氏征，为脑膜刺激征的一种表现。 39.机体散热有哪些途径？（ ） A.辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发 参考答案：ABCD 8 【解析】机体主要通过皮肤散发热量。人体的散热途径包括皮肤、呼吸道和大、小便。皮肤是人体的主 要散热途径，其散热量受体温调节机制的调节而发生变化，因此皮肤散热在维持体温的相对稳定性中具有重 要作用。机体内部的体热通过血液循环和热传导两种方式转移到皮肤，皮肤通过辐射、传导、对流和蒸发四 种方式散热。只有当环境温度低于皮肤温度时，上述的辐射、传导、对流三种散热方式对人体才有散热意义 。当环境温度等于或高于皮肤温度时，辐射、传导、对流对机体不再有散热作用，此时，蒸发便成为皮肤唯 一有效的散热方式。故本题选ABCD。 40.抗菌药物的作用机制包括（ ）。 A.抑制细菌细胞壁的合成 B.影响细菌细胞膜的功能 C.抑制细菌蛋白质合成 D.干扰细菌核酸代谢 参考答案：ABCD 【解析】抗菌药物作用主要是通过特异性干扰细菌的生理生化代谢过程产生抗菌作用。作用机制有抑制 细菌细胞壁的合成、改变胞质膜的通透性、抑制蛋白质的合成、影响核酸和叶酸代谢。 41.下列是假小叶的特征性病变的是（ ） A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶 B.小叶内缺少中央静脉 C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上 D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死 E.小叶内出现汇管区 参考答案：ABCD 42.脑软化灶形成可见于（ ） A.脑栓塞 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.脑血吸虫病 E.脱髓鞘疾病 参考答案：ACE 43.下列颅神经中包含节后副交感神经纤维的是（ ）。 A.Ⅲ B.Ⅶ C.Ⅸ D.Ⅹ 参考答案：CD 44.炎症的基本病理变化有（ ）。 A.变质 B.渗出 C.增生 D.机化 参考答案：ABC 9 45.急性CO中毒诱发脑病患者在意识障碍恢复后，经过约20～60天的假痊愈，可能出现的临床表现是（ ）。 A.精神意识障碍 B.锥体外系的神经系统障碍 C.锥体系统神经损害 D.大脑皮质局灶性的功能障碍 参考答案：ABCD 判断题 46.贴附于肺表面的胸膜叫脏胸膜。（ ） 参考答案：对 【解析】脏胸膜被覆于肺的表面，与肺紧密结合而不能分离，并伸入肺叶间裂内。 47.临床上将男性尿道的膜部和海绵体部称为前尿道。（ ） 参考答案：错 【解析】前尿道为尿道穿过海绵体的部分，长约12～17cm。后尿道为尿道前列腺部和膜部的合称。 48.效价是指药物能产生的最大效应，此时再增加剂量，效应也不会增强。（ ） 参考答案：错 【解析】效价是指药物引起相应强度时所应用的药物剂量，反映药物与受体的亲和力。而药物的效能是 指该药物在安全范围内能达到的最大效应，此时再增加剂量效应也不会增强。 49.细菌L型是细菌外膜受损所形成。（ ） 参考答案：错 【解析】细菌L型是细菌细胞壁缺陷性菌，专指实验室或宿主体内通过自发突变而形成的遗传性稳定的细 胞壁缺陷菌株。 50.必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性的是半抗原。（ ） 参考答案：对 【解析】由于低分子化合物本身无免疫原性，单独免疫动物不能对其产生抗体，故称此种无免疫原性低 分子化合物为半抗原，称免疫原性蛋白质为载体。 51.内耳门不在颅中窝。（ ） 参考答案：错 【解析】内耳门位于岩骨内侧面中央，形状为前窄浅后宽深。 52.肝的上界在右锁骨中线平第5肋。（ ） 参考答案：对 【解析】肝上界与膈肌的位置一致，约在右侧第五肋间，肝脏有一定的活动度，可随体位的改变和呼吸 而上下移动；肝下界一般不超过肋弓，正常情况下在肋缘下摸不到，有时在剑突下可触及，但一般不超过 3cm，而小儿多可在肋缘下触及。 53.一侧舌下神经损伤时表现为伸舌时舌尖偏向健侧。（ ） 参考答案：错 【解析】一侧舌下神经损伤时表现为伸舌时舌尖偏向患侧。 10 54.肾病综合征临床表现不包括血尿。（ ） 参考答案：对 【解析】肾病综合征(NS)可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血 症、高度水肿、高脂血症的一组临床症侯群。 55.普萘洛尔降压机制包括减少肾素分泌，抑制肾素一血管紧张素系统。（ ） 参考答案：对 【解析】普萘洛尔降压机制：①阻断心肌β受体、心脏抑制、心输出量降低；②阻断肾脏β受体，肾素 释放减少，抑制血管紧张素系统；③阻断肾上腺素能神经末梢突触β受体，取消递质释放的正反馈调节 ；④中枢β受体阻断，降低外周交感神经紧张力。 56.血小板计数＜20×10 9 /L，可发生自发性出血。 参考答案：对 【解析】血小板计数在(10～