医学基础试题-模拟题B

药理学抗癫痫药和抗惊厥药 一、A 1、治疗三叉神经痛首选 A、苯妥英钠 B、扑米酮 C、哌替啶 D、卡马西平 2、关于苯妥英钠，哪项是错误的 A、不宜肌内注射 B、无镇静催眠作用 C、抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D、血药浓度过高则按零级动力学消除 3、关于苯巴比妥不正确的叙述是 A、苯巴比妥起效慢、疗效好 B、对小发作、婴儿痉挛效果差 C、用于防治癫痫大发作及治疗癫痫持续状态 D、 对单纯性局限发作及精神运动性发作亦有效 4、防治癫痫小发作的首选药 A、苯妥英钠 B、卡马西平 C、苯巴比妥 D、乙琥胺 5、对各型癫痫都有效的药物是 A、乙琥胺 B、苯妥英钠 C、地西泮 D、丙戊酸钠 6、能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是 A、乙琥胺 B、苯妥英钠 C、地西泮 D、卡马西平 7、对小发作有效，但是对其他惊厥 无效的是 A、苯妥英钠 B、卡马西平 C、苯巴比妥 D、乙琥胺 8、对小发作无效，有时甚至使病情恶化的药物是 A、苯妥英钠 B、卡马西平 C、苯巴比妥 D、乙琥胺 9、苯妥英钠抗癫痫作用主要原理是 A、一直脊髓神经元 B、稳定神经细胞膜 C、具有肌肉松弛作用 D、抑制病灶本身异常放电 10、乙琥胺常见副作用是A、胃肠道反应 B、中枢神经系统症状 C、呼吸急促 D、血液系统 11、下列哪个药物长期应用可引起再生障碍性贫 血 A、卡马西平 B、苯巴比妥 C、丙戊酸安 D、苯妥英钠 12、具有很强的抗抑郁作用，对锂盐无效的躁狂、 抑郁症有效的药物是 A、苯妥英钠 B、卡马西平 C、苯巴比妥 D、乙琥胺 13、下列药物中能治疗癫痫发作而无镇静催眠作 用的药物是A、苯妥英钠 B、扑米酮 C、地西泮 D、苯巴比妥 14、控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是 A、苯巴比妥 B、卡马西平 C、丙戊酸钠 D、硝西泮 二、X 1、苯妥英钠的特点是 A、刺激性大，不宜肌内注射 B、口服吸收慢而不规则 C、学将药物浓度个体差异大 D、血浆蛋白结合率高于80% 2、对失神小发作无效的药物是A、苯妥英钠 B、卡马西平 C、苯巴比妥 D、丙戊酸钠 3、对癫痫大发作有效的药物是 A、扑米酮 B、卡马西平 C、苯妥英钠 D、乙琥胺 4、下列关于硫酸镁的叙述，哪些是正确的 A、口服给药对各种原因引起的惊厥均有良好的治 疗作用 B、拮抗钙离子作用，引起肌肉松弛 C、过量引起血压下降 D、过量引起呼吸抑制 5、对小儿高热性惊厥有效的药物包括 A、苯巴比妥 B、地西泮 C、硫酸镁 D、戊巴比妥 6、硫酸镁的药理作用正确的是 A、导泻 B、利胆 C、降压 D、抗惊厥 答案部分 一、A 1、 【正确答案】 D 【答案解析】 三叉神经痛的药物治疗首选卡马西 平。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】 苯妥英钠的抗癫痫作用机理，一般 认为系通过组织癫痫病灶的异常放电向周围正常脑 组织扩散而产生的，但对异常放电本身无抑制作用。 苯妥英钠对所有神经细胞都有膜稳定作用。这是由 于它能降低细胞膜对Na+和Ca2+的通透性，抑制 Na+和Ca2+内流，延缓K+外流，从而延长不应期， 稳定细胞膜，降低兴奋性。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 3、 【正确答案】 A 【答案解析】 苯巴比妥起效快、疗效好、毒性低 和价格低廉，用于防治癫痫大发作及治疗癫痫持续 状态。对单纯性局限发作及精神运动性发作亦有效， 但对小发作、婴儿痉挛效果差。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 4、 【正确答案】 D 【答案解析】 乙琥胺临床用于小发作（失神发 作），为防治癫痫小发作的首选药。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 5、 【正确答案】 D 【答案解析】 丙戊酸钠（抗癫灵，二丙基乙酸 钠）：不抑制癫痫病灶放电，而是阻止异常放电的 扩散。对所有类型的癫痫都有效，对大发作较苯妥 英钠和苯巴比妥差，但对这两药无效的患者，本品 仍有效；长期毒性低，不良反应少。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 6、 【正确答案】 B 【答案解析】 苯妥英钠为肝药酶诱导剂，能诱导 P450 酶的活性，加速自身或其他药物的代谢，使 药物效应减弱。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 7、 【正确答案】 D 【答案解析】 乙琥胺临床用于小发作的首选药， 但对其他惊厥无效。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 8、 【正确答案】 A【答案解析】 苯妥英钠对小发作 （失神发作）无效，有时甚至使病情恶化。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 9、 【正确答案】 B 【答案解析】 苯妥英钠抗癫痫作用主要原理是稳 定神经细胞膜。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 10、 【正确答案】 A 【答案解析】 常见副作用是胃肠道反应，其次为 中枢神经系统疾病。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 11、 【正确答案】 D 【答案解析】 苯妥英钠过敏反应：可发生皮疹、 血小板减少、粒细胞缺乏、再生障碍性贫血和肝坏 死。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 12、 【正确答案】 B 【答案解析】 卡马西平具有很强的抗抑郁作用， 对锂盐无效的躁狂、抑郁症有效的药物。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 13、 【正确答案】 A【答案解析】 苯妥英钠药理作用 与临床应用： （1）抗癫痫苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药， 对局限性发作和精神运动性发作亦有效。但对小发 作无效； （2）治疗三叉神经痛、舌咽神经痛和坐骨神经痛 等中枢性痛征； （3）抗心律失常。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 14、 【正确答案】 B 【答案解析】 卡马西平抗癫痫作用，对精神运动 性发作（复杂部分性发作）最有效，对大发作、局 限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对 伴有精神症状的癫痫尤为适宜。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 二、X1、 【正确答案】 ABCD 【答案解析】 以上选项均为苯妥英钠的药物特点。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 2、 【正确答案】 ABC 【答案解析】 苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥对 失神小发作无效。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 3、 【正确答案】 ABC 【答案解析】 乙琥胺用于癫痫小发作。【该题针 对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 BCD 【答案解析】 硫酸镁主要用于缓解子痫、破伤风 等惊厥。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 5、 【正确答案】 ABCD 【答案解析】 常见的抗惊厥要无有巴比妥类、水 合氯醛、地西泮、硫酸镁等，苯妥英钠对惊厥无效。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】 6、【正确答案】 ABCD 【答案解析】 硫酸镁不同的给药途径产生不同的 药理作用，口服给药通过局部作用引起下泻与利胆， 可用于导泻和胆囊炎；注射给药通过吸收作用产生 中枢抑制和骨骼肌松弛、扩张血管降压作用，临床 主要用于缓解子痫、破伤风等的惊厥，高血压危象 的抢救。 【该题针对“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点进行考 核】