APA6th-参考文献模板-202306.doc

免疫学黏膜免疫系统 一、A 1、UC 可发生在 A、肠道所有部位 B、十二指肠 C、回肠 D、直肠 2、与BI 细胞分化为分泌IgA 的浆细胞相关的是 A、IL-5 B、IL-10 C、IL-2 D、IL-12 3、黏膜上皮组织的黏蛋白的主要作用是 A、提供营养 B、包裹细菌 C、阻止微生物附着于上皮 D、转运物质 4、关于防御素的说法，正确的是 A、只有肠道可分泌 B、属于阴离子肽 C、是一种小分子肽 D、不能抵抗病毒 5、黏膜免疫是机体抵抗感染的第几道防线 A、第一道防线 B、第二道防线 C、第三道防线 D、意义不大 6、正常情况下Thl7 分布于结肠及回肠 A、消化道均可见 B、空肠 C、十二指肠 D、回肠 7、肠黏膜固有层CDQ 和CD8+T 细胞 的比例为 A、5：1 B、4：1 C、3：1 D、6：1 8、下列与关于ILC3 的说法，错误的是 A、产生 IL-17 B、分布于肠黏膜固有层 C、产生IL-22 D、产生IL-10 9、肠腔中可存在 A、sIgA B、IgM C、IgE D、IgG 10、肠道IEL 大多呈现出的表型是A、CD8 表型 B、CD4 表型 C、CD6 表型 D、CD10 表型 11、DC 在稳态下不会产生 A、IL-10 B、IL-12 C、TGF D、INF 12、肠上皮细胞可阻挡多大的抗原物质侵入 A、0.3nm B、0.5nm C、1.5nm D、0.2nm 13、属于黏膜免疫系统的免疫器官是 A、胸腺 B、脾脏 C、扁桃体 D、骨髓 14、与黏膜免疫应答密切相关的免疫球蛋白是 A、IgG B、IgA C、IgE D、IgM 二、X 1、不属于黏膜免疫系统的免疫器官是 A、骨髓 B、阑尾 C、扁桃体 D、脾脏 2、黏膜淋巴细胞的再循环中，表达会下调的有 A、CCR7 B、L-SeIeCtin C、CCR9 D、均不发生下调 3、属于黏膜免疫应答的诱导部位的有 A、PP B、肠系膜淋巴结 C、独立淋巴滤泡 D、黏膜 4、关于肠道共生菌群，说法正确的是 A、肠道菌群不致病 B、肠道共生菌可辅助营养物质的摄取 C、可抑制有利于病原菌入侵的上皮组织炎性反应 D、免疫力低时可导致疾病的发生 5、参与转吞作用的是 A、多聚Ig 受体 B、IgD C、IgG FC 受体 D、细胞因子 6、关于肠道DC，说法正确的是 A、肠道黏膜DC 分为两个亚群 B、DC 只能由吞噬含有抗原物质的凋亡上皮细胞 来获取抗原 C、肠道DC 可以摄取食物或正常菌群抗原 D、肠道DC 对于维持肠道天然免疫耐受具有重要 意义 答案部分 一、A 1、 【正确答案】 D 【答案解析】 CD 可发生在肠道的所有部位，而 UC 只局限于结肠及直肠。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 位于胸腔及腹腔的BI 细胞可迁移到 黏膜固有层，经黏膜上皮细胞分泌的IL-5 及IL-15 作用，分化为分泌IgA 的浆细胞。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 C 【答案解析】 黏膜上皮组织可分泌大量黏液，黏 液中含有黏蛋白，具有阻止微生物附着于上皮的作 用。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】 防御素是一种阳离子小分子肽，可 通过穿透细菌胞膜使其裂解，还能通过与易感细胞 的病毒受体结合阻断病毒的吸附与感染。肠道上皮 细胞和肺组织细胞均可分泌。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 A 【答案解析】 黏膜表面是与外界抗原直接接触的 门户，大部分病原体是经黏膜感染，因此黏膜免疫 是机体抵抗感染的第一道防线。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 6、 【正确答案】 D 【答案解析】 正常情况下Thl7 只分布于结肠及回 肠，肠道存在共生菌抗原诱导的Thl7 细胞，在维 护上皮屏障的完整性中起重要作用。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 7、 【正确答案】 C 【答案解析】 肠黏膜固有层CDQ 和CD8+T 细胞 的比例约3：1。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 8、 【正确答案】 D 【答案解析】 ILC3 包括淋巴样组织诱导细胞和表 达NK 细胞受体NKp44 的细胞，主要分布于肠黏 膜固有层，可产生IL-17 和IL-22，在维持肠上皮 组织稳态、抗感染中起重要作用。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 9、 【正确答案】 A 【答案解析】 肠腔的slgA 具有抑制微生物黏附于 上皮组织的作用，并可中和微生物产生的酶或毒素， 参与肠道黏膜防御病原体入侵，在维持宿主和共生 菌群间的稳态和平衡中起重要作用。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 10、 【正确答案】 A 【答案解析】 肠道IEL 具有共同的表型及功能特 性，①几乎全部是T 细胞,主要分布在覆盖PP 的上 皮组织中，②多为MT 细胞，③约80%的IEL 呈 现CD8 表型，但只分泌少量细胞因子。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 11、 【正确答案】 D 【答案解析】 DC 在稳态下可产生IL-10，抑制T 细胞活化并与诱导肠道Treg 相关。也可产生促炎 细胞因子IL-12，产生TGF 及RA。【该题针对 “黏膜免疫系统”知识点进行考核】 12、 【正确答案】 C 【答案解析】 肠上皮细胞间可通过紧密连接蛋白 等形成紧密连接，阻止直径大于0.6-l.2nm 的肠 腔内抗原物质的进入。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 13、 【正确答案】 C 【答案解析】 黏膜免疫系统也称黏膜相关淋巴组 织（MALT）,包括呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道黏 膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，如 扁桃体、小肠派氏（peyer）集合淋巴结、阑尾等 （C）。胸腺和骨髓为中枢免疫器官。脾脏为外周 免疫器官。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 14、【正确答案】 B 【答案解析】 IgA 有血清型和分泌型两型，分泌型 IgA（sIgA）由黏膜上皮细胞分泌，主要参与黏膜 局部免疫应答，通过与相应病原微生物结合，阻止 病原体黏附到细胞表面，从而在局部抗感染中发挥 重要作用（B）。IgM 是体液免疫应答中最早出现 的抗体，IgG 是唯一可通过胎盘的抗体，IgE 主要 与机体抗寄生虫免疫有关。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 二、X 1、 【正确答案】 AD 【答案解析】 黏膜免疫系统包括呼吸道、胃肠道、 泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜 淋巴组织，如扁桃体、小肠派氏（peyer）集合淋 巴结、阑尾等。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 AB 【答案解析】 位于黏膜PP 的初始T 和B 细胞表达 CCR7 及L-SeleCtin，一旦受到抗原刺激，其 CCR7 及L-SeIeCtin 的表达就会下调，CCR9 的 表达显著升高。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 ABC 【答案解析】 PP、独立淋巴滤泡及肠系膜淋巴结 是肠黏膜免疫细胞识别抗原和活化的主要部位,被 称为黏膜免疫应答的诱导部位。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 ABC【答案解析】 健康的肠道正常 情况下聚居着上千种不同的非致病菌,统称为共生 菌群。但机体并不产生针对这些菌群的有害免疫应 答。肠道共生菌可辅助营养物质的摄取、代谢和毒 素降解;可维持上皮组织屏障以阻止病原菌的入侵 和聚居;还可通过与致病菌竞争空间及养料、产生 抗微生物物质、抑制有利于病原菌入侵的上皮组织 炎性反应等来保证肠道微环境的稳定。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 AC 【答案解析】 两种受体参与介导转吞作用：一是 多聚Ig 受体，可从细胞基底面向黏膜面单向运送 聚合体形式的IgA 和IgM 并释放到黏液，阻止病 毒感染，另一个是IgG FC 受体，如新生FcR 与 IgG 结合进行双向转运。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】 6、【正确答案】 ACD 【答案解析】 DC 可接受由M 细胞转运的肠腔抗 原，还可通过吞噬含有抗原物质的凋亡上皮细胞获 取抗原，DC 可伸出细胞突起穿越上皮细胞间隙捕 获肠腔内抗原。 【该题针对“黏膜免疫系统”知识点进行考核】