药理学-练习题-答案.pdf

药理学（1） 单项选择题 1.药物不良反应( ) A.一般都很严重 B.发生在大剂量情况下 C.产生原因与药物作用的选择性高有关 D.可发生在治疗剂量 E.只是一种过敏反应 参考答案：D 【解析】 2.首过消除最显著的给药途径是( ) A.舌下给药 B.吸入给药 C.静脉给药 D.皮下给药 E.口服给药 参考答案：E 【解析】 3.受体激动剂的特点是( ) A.与受体有亲和力，有内在活性 B.与受体有亲和力，无内在活性 C.与受体无亲和力，有内在活性 D.与受体有亲和力，有弱的内在活性 E.与受体有弱亲和九，有强的内在活性 参考答案：A 【解析】 4.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用( ) A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.麻黄碱 参考答案：A 【解析】 5.氨苯蝶啶作用的特点是( ) A.产生低氯碱血症 B.具有抗醛固酮作用 C.产生高血糖反应 D.产生高血钾症 E.产生低血钠症 参考答案：D 1 6.克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用( ) A.抗菌谱广 B.是广谱β内酰胺酶抑制剂 C.与阿莫西林竞争肾小管分泌 D.使阿莫西林口服吸收更好 E.使阿莫西林毒性降低 参考答案：B 【解析】 7.阿托品抗休克的主要机制是( ) A.加快心率，增加排出量 B.扩张支气管，改善缺氧状态 C.扩张血管，改善微循环 D.兴奋中枢，改善呼吸 E.收缩血管，升高血压 参考答案：C 【解析】 8. A.是最常用的镇静催眠药 B.治疗焦虑症有效 C.可用于小儿高热惊厥 D.可用于心脏电复律前给药 E.长期用药不产生耐受性和依赖性 参考答案：E 【解析】 9.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断( ) A.中枢α肾上腺素能受体 B.中枢β肾上腺素能受体 C. D. E. 参考答案：C 【解析】 10.关于维拉帕米，哪项错误( ) A.是治疗阵发性室上性心动过速的首选药 B.对肥厚性心肌病无效 2 C.能改善心室的舒张功能 D.禁用于严重心衰的病人 E.能增加缺血心肌的冠脉流量 参考答案：B 【解析】 11.能翻转肾上腺素升压作用的药物是( ) A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药 D.α受体阻断药 E. 参考答案：D 【解析】 12.各类型的结核病首选药是( ) A.链霉素 B.利福平 C.异烟肼 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺 参考答案：C 【解析】 13.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为( ) A.二者均可使心率减慢 B.在心室压力改变方面可相互拮抗 C.二者均可使心室容积减小 D.二者均可使心肌收缩减弱 E.二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用 参考答案：E 【解析】 14.下列哪项不是β受体阻断药的适应证( ) A.高血压 B.甲状腺功能亢进 C.窦性心动过速 D.心绞痛 E.支气管哮喘 参考答案：E 【解析】 15.能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是( ) A.硝酸甘油 3 B.肼屈嗪 C.硝普钠 D.硝苯地平 E.哌唑嗪 参考答案：C 【解析】 16.影响药物转运的因素不包括( ) A.药物的脂溶性 B.药物的解离度 C.体液的pH值 D.胎盘屏障 E.血脑屏障 参考答案：D 【解析】 17.碳酸锂中毒的早期症状为( ) A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B.震颤、共济失调 C.发热、定向障碍 D.癫痫大发作 E.下肢水肿、多尿 参考答案：A 【解析】 18.阿托品禁用于( ) A.胃痉挛 B.虹膜睫状体炎 C.青光眼 D.胆绞痛 E.缓慢型心律失常 参考答案：C 【解析】 19.普萘洛尔阻断突触前膜上的β受体，可引起( ) A.去甲肾上腺素释放减少 B.去甲肾上腺素释放增加 C.去甲肾上腺素释放无变化 D.心率增加 E.外周血管收缩 参考答案：A 【解析】 20.抑制PG合成酶作用最强的药物是( ) A.阿司匹林 B.吲哚美辛 4 C.保泰松 D.对乙酰氨基酚 E.布洛芬 参考答案：B 【解析】 21.卡托普利的作用原理是( ) A.降低肾素活性 B.抑制血管紧张素转换酶 C.减少血管紧张素Ⅰ的生成 D.抑制β羟化酶 E.阻断血管紧张素受体 参考答案：B 【解析】 22.对苯海拉明，哪项错误( ) A.可用于失眠的患者 B.可用于治疗荨麻疹 C. D.可治疗胃和十二指肠溃疡 E.可治疗过敏性鼻炎 参考答案：D 【解析】 23.下述不良反应哪项是胰岛素不具有的( ) A.过敏 B.低血糖 C.急性耐受性 D.慢性耐受性 E.肝损伤 参考答案：E 【解析】 24.患者，男性，59岁。约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心悸，气短 ，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗( ) A.卡托普利 B.硝苯地平 C.肼屈嗪 D.哌唑嗪 E.氨茶碱 参考答案：A 【解析】 25.有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是( ) 5 A.瞳孔缩小 B.流涎流泪 C.腹痛腹泻 D.小便失禁 E.肌肉震颤 参考答案：E 【解析】 26.抑制胃酸分泌作用最强的是( ) A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.哌仑西平 E.丙谷胺 参考答案：C 【解析】 27.药物的副反应是( ) A.药物本身固有的 B.较严重的药物不良反应 C.剂量过大时产生的不良反应 D.药物作用选择性 E.与药物治疗目的有关的效应 参考答案：A 【解析】 28.硝酸甘油口服，经门静脉入肝，在进入体循环的药量约10%左右，这说明该药( ) A.活性低 B.效能低 C.首过消除显著 D.排泄快 E.首过消除不显著，排泄慢 参考答案：C 【解析】 29.有机磷酸酯类急性中毒表现为( ) A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D.神经节兴奋、心血管作用复杂 E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大 参考答案：D 【解析】 30.关于普萘洛尔的叙述，哪项正确( ) A.口服难吸收，生物利用度低 6 B. C.有内在拟交感活性 D.可用于哮喘病患者 E. 参考答案：E 【解析】 31.普鲁卡因不宜用于哪种麻醉( ) A.表面麻醉 B.浸润麻醉 C.传导麻醉 D.硬膜外麻醉 E.蛛网膜下腔麻醉 参考答案：A 【解析】 32.吗啡的适应证为( ) A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明急腹症疼痛 C.哺乳期妇女镇痛 D.分娩镇痛 E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛 参考答案：E 【解析】 33.影响生物利用度较大的因素是( ) A.给药次数 B.给药时间 C.给药剂量 D.给药途径 E.年龄 参考答案：D 【解析】 34.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是( ) A.过敏性休克 B.房室传导阻滞 C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间 D.支气管哮喘 E.局部止血 参考答案：D 【解析】 7 35.外周血管痉挛性疾病可选用( ) A.山莨菪碱 B.异丙肾上腺素 C.酚妥拉明 D.普萘洛尔 E.间羟胺 参考答案：C 【解析】 36.关于苯妥英钠，哪项错误( ) A.不宜肌内注射 B.无镇静催眠作用 C.抗癫痫作用与开放钠通道有关 D.血药浓度过高则按零级动力学消除 E.有诱导肝药酶的作用 参考答案：C 【解析】 37.苯海索治疗帕金森病的作用机制是( ) A.中枢抗胆碱作用 B.激活多巴胺受体 C.减少多巴胺降解 D.抑制多巴胺再摄取 E.提高脑内多巴胺浓度 参考答案：A 【解析】 38.下列属于酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制药的是( ) A.甲亚油酰胺 B.烟酸 C.考来替泊 D.辛伐他汀 E.维生素E 参考答案：A 【解析】 39.兼具抗幽门螺杆菌作用的抗酸药是( ) A.氢氧化铝 B.米索前列醇 C.西咪替丁 D.哌仑西平 E.奥美拉唑 参考答案：E 【解析】 40.立克次体感染宜选( ) 8 A.链霉素 B.四环素 C.磺胺嘧啶 D.阿奇霉素 E.多黏菌素 参考答案：B 【解析】 41.患者，女性，32岁。因气候突变，感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林1片 ，30min后突感不适，呼吸困难，大汗。产生这些症状的原因是( ) A.阿司匹林过量 B.冷空气对呼吸道的刺激 C.阿司匹林增加TXA2生成 D. E.阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多 参考答案：E 【解析】 42.新斯的明的药理作用是( ) A.激活胆碱酯酶 B.激动M受体 C.抑制胆碱酯酶 D.阻断M受体 E.激动N受体 参考答案：C 【解析】 43. A.具有抗焦虑作用 B.具有外周性肌松作用 C.具有镇静作用 D.具有催眠作用 E.用于癫痫持续状态 参考答案：B 【解析】 44.下列叙述中，错误的是( ) A.可待因的镇咳作用比吗啡强 B.纳洛酮是阿片受体阻滞剂 C.喷他佐辛久用不易成瘾 D.吗啡是阿片受体的激动剂 E.吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘 参考答案：A 9 【解析】 45.关于普萘洛尔抗心律失常的机制，哪项错误( ) A.阻断心肌β受体 B.降低窦房结的自律性 C.降低普肯耶纤维的自律性 D.治疗量就延长普氏纤维的有效不应期 E.延长房室结的有效不应期 参考答案：D 【解析】 46.肾功能不良的患者禁用( ) A.青霉素G B.耐酶青霉素类 C.广谱青霉素 D.第一代头孢菌素 E.第三代头孢菌素 参考答案：D 【解析】 47. A.引起50%动物死亡的剂量 B.引起50%动物中毒的剂量 C.引起50%动物产生阳性反应的剂量 D.和50%受体结合的剂量 E.达到50%有效血药浓度的剂量 参考答案：C 【解析】 48.治疗心脏骤停宜首选( ) A.静滴去甲肾上腺素 B.舌下含异丙肾上腺素 C.静滴地高辛 D.肌注尼可刹米 E.心内注射肾上腺素 参考答案：E 【解析】 49.多巴胺舒张肾血管是由于( ) A.激动β受体 B.阻断α受体 C.激动M胆碱受体 D.激动多巴胺能受体 E.使组胺释放 10 参考答案：D 【解析】 50.下列哪个药物能诱发支气管哮喘( ) A.酚妥拉明 B.普萘洛尔 C.酚苄明 D.洛贝林 E.阿托品 参考答案：B 【解析】 51.严重肝功能不全的病人不宜用( ) A.氢化可的松 B.甲泼尼松龙 C.泼尼松龙 D.泼尼松 E.地塞米松 参考答案：D 【解析】 52.患者，男性，45岁。因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才 能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状，对此，应选何药纠正( ) A.苯海索 B.左旋多巴 C.金刚烷胺 D.地西泮 E.溴隐亭 参考答案：A 【解析】 53.下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药( ) A.新斯的明 B.碘解磷定 C.毒扁豆碱 D.安贝氯铵 E.阿托品 参考答案：B 【解析】 54.解救中度有机磷酸酯类中毒可用( ) A.阿托品和毛果芸香碱合用 B.氯解磷定和毛果芸香碱合用 C.阿托品和毒扁豆碱合用 D.氯解磷定和毒扁豆碱合用 E.氯解磷定和阿托品合用 11 参考答案：E 【解析】 55.多巴胺药理作用不包括( ) A.减少肾血流量，使尿量减少 B. C. D.激动血管平滑肌多巴胺能受体 E.间接促进去甲肾上腺素释放 参考答案：A 【解析】 56.对心肌收缩力抑制作用最强的钙离子通道阻断药是( ) A.尼莫地平 B.尼群地平 C.硝苯地平 D. E.维拉帕米 参考答案：E 【解析】 57.可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是( ) A.甲苯磺丁脲 B.奎尼丁 C.阿司匹林 D.苯巴比妥 E.羟基保泰松 参考答案：D 【解析】 58.药物的生物利用度是指( ) A.药物经胃肠道进入门脉的分量 B.药物能吸收进入体循环的分量 C.药物吸收后达到作用点的分量 D.药物吸收后进入体内的相对速度 E.药物吸收进入体循环的相对分量和速度 参考答案：E 【解析】 59.下列哪个药物不宜做肌内注射( ) A.肾上腺素 12 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.间羟胺 E.麻黄碱 参考答案：B 【解析】 60.吗啡禁用于( ) A.分娩镇痛 B.胃肠绞痛 C.肾绞痛 D.晚期癌痛 E.心肌梗死剧痛 参考答案：A 【解析】 61.阿托品用于治疗( ) A.心源性休克 B.过敏性休克 C.失血性休克 D.感染中毒性休克 E.神经源性休克 参考答案：D 【解析】 62.某疟疾病患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，病人又出现寒战，高热，血红蛋白 尿，应改下列哪药继续抢救( ) A.氯喹 B.甲氟喹 C.伯氨喹 D.乙胺嘧啶 E.青蒿素 参考答案：E 【解析】 63.对解热镇痛抗炎药的正确叙述是( ) A.对各种疼痛都有效 B.镇痛的作用部位主要在中枢 C.对各种炎症都有效 D.解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关 E.抑制缓激肽的生物合成 参考答案：D 【解析】 64.治疗指数是指( ) A.比值越大就越不安全 13 B. C. D.比值越大，药物毒性越大 E. 参考答案：E 【解析】 65.普萘洛尔没有下列哪种作用( ) A.减弱心肌收缩力 B.松弛支气管平滑肌 C.收缩血管 D.降低心肌耗氧量 E.减少肾素释放 参考答案：B 【解析】 66.美曲膦酯(敌百虫)口服中毒不能用下列哪种溶液洗胃( ) A.高锰酸钾溶液 B.生理盐水 C.饮用水 D.碳酸氢钠溶液 E.醋酸溶液 参考答案：D 67.下列哪项不是普萘洛尔的作用( ) A.内在拟交感活性 B.抗血小板聚集作用 C.降低眼内压作用 D.减少肾素释放 E.抑制脂肪分解 参考答案：A 【解析】 68.氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断( ) A. B. C. 14 D. E.中枢M胆碱受体 参考答案：B 【解析】 69.有机磷农药中毒的机制是( ) A.抑制磷酸二酯酶 B.抑制单胺氧化酶 C.抑制胆碱酯酶 D.抑制腺苷酸环化酶 E.直接激动胆碱受体 参考答案：C 【解析】 70.阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强( ) A.胃肠道 B.胆管 C.支气管 D.输尿管 E.幽门括约肌 参考答案：A 【解析】 71.阿托品不能引起( ) A.心率加快 B.眼内压下降 C.口干 D.视物模糊 E.扩瞳 参考答案：B 【解析】 72.关于卡托普利，下列哪种说法错误( ) A.降低外周血管阻力 B.可用于治疗心衰 C.与利尿药合用可加强其作用 D.可增加体内醛固酮水平 E.双侧肾动脉狭窄的患者忌用 参考答案：D 【解析】 73.阿托品中毒时可用下列何药治疗( ) A.毛果芸香碱 B.酚妥拉明 15 C.东莨菪碱 D.后马托品 E.山莨菪碱 参考答案：A 【解析】 74.不属于哌替啶适应证的是( ) A.术后镇痛 B.人工冬眠 C.支气管哮喘 D.麻醉前给药 E.心源性哮喘 参考答案：C 【解析】 75.色甘酸钠的作用机制是( ) A.能对抗胆碱等过敏介质的作用 B.直接松弛支气管平滑肌 C.抑制肥大细胞脱颗粒反应 D.促进儿茶酚胺释放 E.阻断M受体 参考答案：C 【解析】 76.糖皮质激素类药物可用于治疗( ) A.原发性血小板增多症 B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病 D.真性红细胞增多症 E.骨质疏松 参考答案：B 【解析】 77.急性肾衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量( ) A.多巴胺 B.麻黄碱 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素 参考答案：A 【解析】 78.通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化作用的药物是( ) A.考来烯胺 B.洛伐他汀 C.烟酸 16 D.非诺贝特 E.普罗布考 参考答案：E 【解析】 79.关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是( ) A.对抗各种原因，如物理、生物等引起的炎症 B.能提高机体的防御功能 C.促进创口愈合 D.抑制病原体生长 E.直接杀灭病原体 参考答案：A 【解析】 80.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是( ) A.吲哚美辛 B.吡罗昔康 C.布洛芬 D.双氯芬酸 E.对乙酰氨基酚 参考答案：E 【解析】 81.维拉帕米对哪种心律失常疗效最好( ) A.房室传导阻滞 B.室性心动过速 C.室性期前收缩 D.阵发性室上性心动过速 E.强心苷过量的心律失常 参考答案：D 【解析】 82.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为( ) A.降低眼压、扩瞳、调节痉挛 B.降低眼压、缩瞳、调节麻痹 C.降低眼压、缩瞳、调节痉挛 D.升高眼压、扩瞳、调节痉挛 E.升高眼压、缩瞳、调节痉挛 参考答案：C 【解析】 83.强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好( ) A.甲状腺功能亢进 B. 17 C.肺源性心脏病 D.心力衰竭伴房颤 E.缩窄性心包炎 参考答案：D 【解析】 84.硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是( ) A.激活腺苷酸环化酶，增加cAMP B.直接作用于血管平滑肌 C. D.体内代谢生成NO E. 参考答案：D 【解析】 85.受体阻断剂的特点是( ) A.与受体有亲和力，有内在活性 B.与受体有亲和力，无内在活性 C.与受体无亲和力，有内在活性 D.与受体有亲和力，有弱的内在活性 E.与受体有弱亲和力，有强的内在活性 参考答案：B 【解析】 86.下列哪个参数最能表示药物的安全性( ) A.最小有效量 B.极量 C.半数致死量 D.半数有效量 E.治疗指数 参考答案：E 【解析】 87.按一级动力学消除的药物的特点是( ) A.药物的半衰期随剂量而改变 B.并非为大多数药物的消除方式 C.单位时间内实际消除的药量递减 D.酶学中的米-曼公式与动力学公式相似 E.以固定的间隔给药，体内血药浓度难以达到稳态 参考答案：C 【解析】 88.局麻药引起局麻作用的电生理学机制是( ) 18 A. B. C. D. E. 参考答案：B 【解析】 89.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是( ) A.低血钾 B.低血钙 C.低血钠 D.高血镁 E.低氯碱血症 参考答案：A 【解析】 90.患者男性，32岁，有免疫缺陷，近期高热，诊断为革兰阴性杆菌败血症，宜选用( ) A.红霉素 B.氨苄青霉素 C.阿米卡星+头孢曲松 D.链霉素 E.多黏菌素 参考答案：C 【解析】 91. A.促进吸收 B.促进分布 C.减慢排泄 D.升高血药浓度 E.两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用 参考答案：E 【解析】 92.患者，女性，45岁。有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后自 然缓解，每日发作数次，发作时常伴有心绞痛症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速，此时最好选 19 用( ) A.普鲁卡因胺 B.硝苯地平 C.维拉帕米 D.索他洛尔 E.普罗帕酮 参考答案：C 【解析】 93.属于心境稳定剂的药物是( ) A.碳酸锂 B.氢氧化铝 C.硫酸镁 D.苯妥英钠 E.氟哌啶醇 参考答案：A 【解析】 94.某弱酸性药物的pKa是3.4，在血浆中的解离百分率约为( ) A.1